Les enfants souffrant d’un TDAH sont également nombreux à présenter des troubles respiratoires du sommeil allant des ronflements réguliers
[17] à l’apnée du sommeil (syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil, ou SAHOS)
[18], [19] , laquelle se manifeste par des arrêts involontaires de la respiration pendant la nuit.
Malheureusement, l’apnée du sommeil est courante mais sous-diagnostiquée : seuls 2,4 % des Français ont reçu un diagnostic de SAHOS, et seulement 15 % d’entre eux ont pu bénéficier d’un enregistrement du sommeil afin d’objectiver les difficultés suspectées par polysomnographie. L’index d’apnées-hypopnées (IAH) correspond aux
nombres d’apnées-hypopnées par heure de sommeil. Il permet de caractériser le degré de sévérité de l’apnée.
Pour les enfants :
- IAH supérieur à 1 par heure : SAHOS léger
- IAH supérieur à 5 par heure : SAHOS modéré
- IAH supérieur à 10 par heure : SAHOS sévère [20]
Les liens de causalité biologique entre TDAH et troubles du sommeil ne sont pas encore établis : ces troubles se chevauchent puisque le maintien de l’attention est plus difficile en cas de manque de sommeil ou de sommeil de mauvaise qualité. La question se pose alors : les symptômes TDAH sont-ils consécutifs à une fragmentation du sommeil ou à des troubles du sommeil comme les troubles respiratoires du sommeil ? Si c’est le cas, le traitement des troubles respiratoires pourrait avoir des effets bénéfiques sur les symptômes TDAH
[21] et ainsi soulager la vie de nombreux petits patients (et de leurs parents).
Concrètement, que faire pour votre enfant ? Outre le diagnostic du TDAH, intéressez-vous à la qualité de son sommeil : les deux peuvent être liés. Des nuits sereines faciliteront les apprentissages et pourront atténuer les symptômes TDAH.
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