L'orthophonie peut-elle aider l'apnée du sommeil ?

Relu par Clémentine Besnard, orthophoniste
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28.02.2025
Principaux enseignements :
  • La thérapie oro-myo-faciale renforce les muscles des voies respiratoires, ce qui contribue à réduire les symptômes de l'apnée du sommeil.
  • Elle fonctionne à la fois seule et en combinaison avec la thérapie par PPC pour améliorer la respiration et la qualité du sommeil.
  • Des exercices simples peuvent faire une grande différence dans la gestion de l'apnée du sommeil.

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Lutter contre l'apnée du sommeil peut être épuisant : mauvais sommeil, somnolence diurne et ronflements bruyants peuvent faire des ravages. Les appareils de PPC, les appareils buccaux et la chirurgie sont des traitements courants, mais saviez-vous que l'orthophonie peut aussi aider ?

La recherche montre que le renforcement des muscles de la gorge, de la langue et de la bouche peut améliorer les symptômes de l'apnée du sommeil. Une étude a montré qu'après 3 mois d'orthophonie, les patients avaient une meilleure qualité de sommeil et une meilleure fonction physique [1]. Des muscles des voies respiratoires plus forts signifient moins d'interruptions de la respiration pendant la nuit.

Alors, de simples exercices peuvent-ils vraiment faire la différence ? Nous allons le découvrir !

Qu'est-ce que l'orthophonie ?

L'orthophonie est un type de traitement qui aide les personnes à améliorer leur communication. Elle se concentre sur la parole, le langage et même les compétences cognitives telles que la mémoire et la résolution de problèmes.

Un orthophoniste travaille sur prescription médicale avec des personnes de tous âges. Il élabore un plan personnalisé en fonction des besoins de la personne. Certaines personnes ont besoin d'aide pour la prononciation, tandis que d'autres peuvent travailler à renforcer leur voix ou à mieux comprendre le langage par exemple.

L'orthophonie peut améliorer de nombreux aspects de la communication, notamment :

  • L'expression orale : aide à la prononciation et à la fluidité, ce qui rend le discours plus clair.
  • Compréhension du langage : améliore la façon dont une personne traite les mots parlés ou écrits et y répond.
  • Utilisation efficace de la voix : renforcement des cordes vocales et amélioration de la qualité de la voix.
  • Mémoire et résolution de problèmes : soutient les capacités de réflexion et de mémorisation qui facilitent la communication.
  • Communication sociale : apprendre à exprimer ses pensées et ses émotions et à participer à des conversations.
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Comment savoir si j'ai besoin d'une orthophonie ?

L'orthophonie est utile pour les personnes qui ont des difficultés à parler, à lire, à compter, raisonner de manière logique, à comprendre le langage oral ou écrit ou à utiliser efficacement leur voix. Elle peut également aider les personnes qui ont des difficultés à effectuer certains mouvements musculaires nécessaires à la parole, la déglutition et à la respiration.

Dans certains cas, l'orthophonie peut également aider à lutter contre l'apnée du sommeil. Si la faiblesse des muscles de la bouche, de la langue ou de la gorge contribue aux difficultés respiratoires pendant le sommeil, des exercices ciblés peuvent améliorer le tonus musculaire et le fonctionnement des voies respiratoires.

Pour déterminer si une rééducation orthophonique est nécessaire dans le cadre d’une prise en soins d’apnées du sommeil, la première étape consiste souvent à procéder à une évaluation des fonctions oro-myo-faciales. Cette évaluation peut comprendre :

  • Des évaluations de la parole et du langage : un orthophoniste vérifie la façon dont une personne parle, comprend le langage et utilise sa voix. Cela permet de mettre en avant des troubles de l’articulation, en lien avec une malposition linguale.
  • Examens de la motricité buccale : ces examens permettent de vérifier le fonctionnement des muscles de la bouche, de la langue et de la gorge. Des muscles faibles peuvent affecter l'élocution et même la respiration.
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Comment l'orthophonie peut-elle traiter l'apnée du sommeil ?

L'apnée du sommeil est une condition dans laquelle la respiration s'arrête et commence pendant le sommeil. Cela se produit lorsque les muscles de la gorge se relâchent trop, bloquant ainsi les voies respiratoires. En France, le syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) touche 4 % de la population [2].

L'orthophonie peut aider en renforçant les muscles de la gorge, de la langue et de la bouche, ce qui permet de maintenir plus facilement les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. Le renforcement de ces muscles réduit l'affaissement des voies respiratoires, améliore les schémas respiratoires et peut réduire les ronflements et les épisodes d'apnée. L’orthophonie a également pour but de restaurer une respiration nasale afin de redonner une bonne place de repos à la langue et de lui rendre sa tonicité pour éviter qu’elle ne “tombe” en arrière et bloque les voies respiratoires en position allongée.

Des études ont montré que l'orthophonie peut [3] :

  • Améliorer la force musculaire de la gorge : cela permet de maintenir les voies respiratoires ouvertes.
  • Réduire les ronflements : le renforcement de la langue et du voile du palais peut atténuer les vibrations à l'origine des ronflements.
  • Favoriser le contrôle de la respiration : certains exercices permettent d'améliorer la circulation de l'air dans les voies respiratoires.
  • Améliorer la qualité du sommeil : des voies respiratoires plus fortes signifient moins d'interruptions de la respiration pendant le sommeil.

L'orthophonie peut être utilisée seule ou combinée à d'autres traitements tels que la pression positive continue des voies aériennes ( PPC ). Certaines personnes qui utilisent la PPC trouvent que l'orthophonie leur permet de mieux tolérer l'appareil en améliorant leur capacité à respirer normalement.

Quelles sont les activités pratiquées en orthophonie ?

L'orthophonie comprend une variété d'exercices conçus pour renforcer les muscles impliqués dans la parole, la déglutition et la respiration. Ces activités aident les personnes à parler plus clairement, à contrôler leur voix et même à améliorer leur respiration, ce qui peut être bénéfique pour l'apnée du sommeil.

Exercices courants en orthophonie
1
Exercices de la langue
Le renforcement de la langue peut aider à améliorer la prononciation et à prévenir l'obstruction des voies respiratoires. Il s'agit par exemple de presser la langue contre le palais ou de tirer la langue et de la bouger d'un côté à l'autre.
2
Exercices pour les lèvres et les joues
Le renforcement de ces muscles contribue à la clarté de la parole et au contrôle de la respiration. Le thérapeute peut demander au patient de souffler de l'air à travers ses lèvres ou de gonfler ses joues et de retenir l'air.
3
Techniques respiratoires
Certains exercices se concentrent sur une respiration profonde et contrôlée afin d'améliorer la circulation de l'air et de réduire les ronflements. Les patients peuvent s'entraîner à inspirer profondément par le nez et à expirer lentement par la bouche.
4
Exercices d'élocution
La répétition de mots ou de sons spécifiques peut améliorer la prononciation. Il peut s'agir de lire à haute voix, de répéter des phrases ou de s'entraîner à prononcer des sons difficiles.
5
Exercices de déglutition
Le renforcement des muscles de la gorge aide à avaler et à maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. Certaines techniques consistent à avaler en rentrant le menton ou en maintenant la langue dans certaines positions.
6
Entraînement vocal
Les personnes dont la voix est faible ou rauque peuvent s'efforcer d'améliorer leur force vocale en s'exerçant à varier les hauteurs et les volumes.

Questions fréquentes

Quel spécialiste traite l'apnée du sommeil ?

Un médecin spécialisé dans les troubles du sommeil, comme un spécialiste du sommeil ou un oto-rhino-laryngologiste (ORL), traite généralement l'apnée du sommeil. D'autres spécialistes, comme les pneumologues et les neurologues, peuvent également intervenir. Les orthophonistes peuvent aider en améliorant le tonus musculaire de la gorge et de la bouche.

Quel diagnostic l'orthophoniste peut-il poser ?

Les orthophonistes ne diagnostiquent pas les maladies telles que l'apnée du sommeil. Cependant, il peut évaluer la parole, la déglutition et les schémas respiratoires afin d'identifier les problèmes qui peuvent contribuer aux troubles des voies respiratoires. Il peut également recommander des exercices pour améliorer l'élocution et le contrôle musculaire et la position de la langue.

Quels sont les autres traitements de l'apnée du sommeil ?

Les aliments riches en mélatonine, en magnésium et en tryptophane, tels que les cerises acidulées, les poissons gras, les noix, le riz et le lait, peuvent favoriser un sommeil plus profond.
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Sources