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Traitement positionnel de l'apnée du sommeil

Rédigé par L'équipe SleepDoctor
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14.12.2024
Principaux enseignements :
  • La thérapie positionnelle aide à réduire l'apnée en favorisant le sommeil latéral.
  • Elle est efficace pour les cas légers, mais moins que la PPC pour les apnées sévères.
  • Il est préférable de dormir sur le côté ; dormir sur le dos aggrave les symptômes.
L'apnée du sommeil peut avoir un impact significatif sur votre qualité de vie, en vous laissant fatigué, déconcentré, voire en vous exposant à des problèmes de santé graves. Si l'on vous a dit que votre apnée s'aggravait lorsque vous dormiez sur le dos, la thérapie positionnelle pourrait changer la donne. Cette approche simple consiste à vous maintenir dans une position de sommeil latérale afin de réduire l'obstruction des voies respiratoires et d'améliorer la respiration pendant le sommeil.

Qu'est-ce que la thérapie positionnelle ?

La thérapie positionnelle est une méthode utilisée pour gérer l'apnée du sommeil en encourageant une personne à dormir sur le côté plutôt que sur le dos. Pour ce faire, on utilise des appareils ou des techniques conçus pour empêcher de dormir sur le dos. Par exemple, une stratégie simple consiste à placer un petit objet sur le côté :

  • Une stratégie simple consiste à placer un petit objet, comme une balle de tennis, à l'arrière du pyjama pour rendre le couchage sur le dos inconfortable.
  • Il existe des oreillers spécialisés qui favorisent le sommeil sur le côté en offrant un soutien ergonomique.
  • Parmi les solutions avancées, citons les dispositifs portables qui vibrent doucement ou alertent le dormeur s'il se couche sur le dos pendant la nuit.
L'objectif principal de la thérapie positionnelle est de réduire le nombre d'épisodes d'apnée, car le fait d'être couché sur le dos aggrave souvent les symptômes en raison de la gravité qui entraîne un rétrécissement des voies respiratoires.

Quand la thérapie positionnelle est-elle prescrite ?

La thérapie positionnelle est recommandée aux personnes souffrant d'apnée obstructive positionnelle du sommeil. Cette condition est identifiée lorsque la plupart des épisodes d'apnée et d'hypopnée se produisent en dormant sur le dos. Pour ces patients, le passage à une position de sommeil sur le côté peut réduire les symptômes de manière significative.

Cette thérapie est particulièrement adaptée aux personnes qui :
La thérapie positionnelle fait appel à différents outils et méthodes :

  • Les appareils de thérapie positionnelle : ils sont portés autour de la poitrine ou du cou et fournissent un retour d'information, souvent par de légères vibrations, pour encourager le sommeil sur le côté. Ces appareils peuvent être réglés pour répondre aux besoins individuels. De grands fabricants comme Philips et ResMed proposent de telles options.
  • La thérapie par balles de tennis : il s'agit d'une approche plus traditionnelle qui consiste à attacher un objet physique, comme une balle de tennis, au dos d'une chemise de nuit ou d'un pyjama pour rendre le sommeil sur le dos inconfortable.

La thérapie positionnelle est-elle efficace pour l'apnée du sommeil ?

La thérapie positionnelle peut être une option utile pour les personnes souffrant d'apnée obstructive positionnelle du sommeil, surtout si on la compare à l'absence de traitement. La recherche montre qu'elle peut [1] :

  • Réduire la somnolence diurne : la thérapie positionnelle améliore les résultats de l'échelle de somnolence d'Epworth, ce qui signifie que les personnes se sentent moins fatiguées pendant la journée.
  • Réduire l'IAH (indice d'apnée-hypopnée) : la thérapie positionnelle peut réduire le nombre d'apnées de 7 par heure en moyenne par rapport à l'absence d'intervention.

Cependant, la PPC est plus efficace que la thérapie positionnelle pour réduire l'IAH chez les personnes souffrant d'apnée obstructive positionnelle du sommeil. Bien que certains utilisateurs ressentent un léger inconfort, comme des douleurs dorsales ou thoraciques, ces problèmes conduisent rarement à l'arrêt du traitement.

La thérapie positionnelle est la meilleure solution pour les personnes qui souhaitent une alternative à la PPC, mais ses avantages à long terme, comme l'amélioration de la qualité de vie globale, doivent faire l'objet de recherches plus approfondies. C'est un choix pratique pour les cas légers à modérés, mais ce n'est pas une solution universelle.

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Questions fréquentes

Quel est le meilleur traitement pour l'apnée du sommeil ?

Le meilleur traitement dépend du type et de la gravité de l'apnée du sommeil. La thérapie par PPC est le traitement de référence pour les cas modérés à sévères, tandis que la thérapie positionnelle ou les changements de mode de vie peuvent être efficaces pour les cas légers ou l'apnée obstructive positionnelle du sommeil.

Quelle est la meilleure position de sommeil pour réduire l'apnée du sommeil ?

Dormir sur le côté est la meilleure position pour réduire l'apnée du sommeil, car elle aide à garder les voies respiratoires ouvertes et réduit les risques d'obstruction par rapport au sommeil sur le dos.

Quelle est la pire position pour l'apnée du sommeil ?

Dormir sur le dos est la pire position pour l'apnée du sommeil car elle peut provoquer un affaissement des voies respiratoires sous l'effet de la gravité, ce qui aggrave les symptômes.
Sources
[1] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles
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