L'hypertension provoque-t-elle des maux de tête ?

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24.10.2024
Principaux enseignements :
  • Les maux de tête liés à l'hypertension sont souvent violents, lancinants et accompagnés de symptômes tels que des vertiges, une vision floue ou des nausées.
  • Il est essentiel de contrôler régulièrement la tension artérielle, car l'hypertension ne présente souvent aucun symptôme et peut entraîner de graves complications pour la santé.
  • Les changements de mode de vie, tels que la réduction de la consommation de sel et l'augmentation de l'activité physique, sont essentiels pour prévenir et gérer l'hypertension artérielle.
De nombreuses personnes se demandent si leurs maux de tête persistants peuvent être liés à une pression artérielle élevée, également connue sous le nom d'hypertension. Bien que l'hypertension soit souvent appelée le « tueur silencieux » parce qu'elle ne présente généralement aucun symptôme, dans certains cas, elle peut se manifester par de violents maux de tête. Il est important de comprendre le lien entre les maux de tête et l'hypertension artérielle pour déterminer si vos maux de tête sont le signe de quelque chose de plus grave.

Quels sont les symptômes de l'hypertension ?

La plupart des personnes souffrant d'hypertension (pression artérielle élevée) ne ressentent aucun symptôme perceptible, ce qui explique que l'on parle souvent d'une maladie « silencieuse ». Cependant, lorsque la tension artérielle atteint des niveaux dangereusement élevés (généralement 180/120 mmHg ou plus), plusieurs symptômes alarmants peuvent apparaître [1].

Ceux-ci peuvent inclure :

  • Des maux de tête intenses
  • Des douleurs thoraciques
  • Des vertiges
  • Difficultés à respirer
  • Nausées ou vomissements
  • Vision floue ou changements dans la vision
  • Anxiété ou confusion
  • Bourdonnements d'oreilles
  • Saignements de nez
  • Rythme cardiaque irrégulier
Si vous présentez l'un de ces symptômes, il est essentiel de consulter immédiatement un médecin, car ils peuvent être le signe d'une crise d'hypertension, qui peut entraîner des complications graves telles que des maladies cardiaques, des lésions rénales ou des accidents vasculaires cérébraux (AVC).

Le seul moyen fiable de savoir si vous souffrez d'hypertension artérielle est d'effectuer des contrôles réguliers. La mesure de la tension artérielle est un processus rapide et sans douleur qui peut être effectué au cabinet d'un médecin ou à domicile à l'aide d'un appareil automatisé.

Comment reconnaître un mal de tête dû à l'hypertension ?

Les maux de tête causés par l'hypertension peuvent être difficiles à identifier, car ils sont souvent différents des maux de tête habituels. Ces maux de tête surviennent généralement lorsque la pression artérielle est extrêmement élevée, comme lors d'une crise d'hypertension. La douleur est souvent décrite comme une sensation d'élancement ou de pulsation qui peut affecter les deux côtés de la tête, ce qui la rend intense et difficile à ignorer.

Les céphalées liées à l'hypertension se distinguent par la combinaison d'autres symptômes qui peuvent les accompagner. Ces symptômes peuvent être les suivants :

  • Des vertiges
  • Vision floue ou double
  • Saignements de nez
  • Essoufflement
  • Nausées ou vomissements
  • Anxiété ou confusion

Si ces symptômes s'accompagnent de maux de tête, ils peuvent être le signe d'une tension artérielle dangereusement élevée. Il est important de noter que toutes les personnes souffrant d'hypertension n'ont pas de maux de tête et que, pour beaucoup, l'hypertension peut exister sans aucun symptôme.

Saviez-vous que des maux de tête fréquents et une tension artérielle élevée peuvent être des causes cachées de l'apnée du sommeil ? L'apnée du sommeil est une affection caractérisée par des arrêts et des redémarrages répétés de la respiration pendant le sommeil, ce qui entraîne un repos de mauvaise qualité et des risques pour la santé, comme les maladies cardiaques. Si elle n'est pas traitée, l'apnée du sommeil peut aggraver l'hypertension et entraîner des complications plus graves.
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Comment diagnostiquer l'hypertension ?

Le diagnostic de l'hypertension commence par une simple mesure de la tension artérielle. Votre médecin utilisera un brassard, généralement placé autour de votre bras, pour mesurer la pression dans vos artères. Le brassard est gonflé et la lecture donne deux chiffres : la pression systolique (chiffre du haut) et la pression diastolique (chiffre du bas). La pression systolique mesure la force exercée lorsque le cœur bat, tandis que la pression diastolique mesure la pression entre les battements.

L'hypertension artérielle est généralement diagnostiquée lorsque la valeur mesurée est égale ou supérieure à 130/80 mm Hg. Pour confirmer le diagnostic, les médecins prennent généralement deux ou plusieurs mesures à des moments différents. Parfois, la pression artérielle est mesurée sur 24 heures au moyen d'une surveillance ambulatoire afin d'obtenir une image plus claire.


L'autosurveillance à domicile peut jouer un rôle clé dans le diagnostic et la prise en charge de l'hypertension. L'utilisation d'un tensiomètre muni d'un brassard est la méthode la plus précise. La surveillance à domicile permet de confirmer l'hypertension et d'éviter les faux diagnostics. Par exemple, certaines personnes peuvent souffrir d'une « hypertension en blouse blanche », c'est-à-dire que leur tension artérielle n'augmente que dans le cabinet du médecin, mais reste normale à la maison. D'autre part, certaines personnes peuvent souffrir d'une « hypertension masquée », c'est-à-dire que leur tension artérielle est élevée à la maison mais semble normale lors des visites médicales.

Pour s'auto-mesurer correctement à la maison :

  1. Asseyez-vous et reposez-vous pendant 5 minutes avant de prendre vos mesures.
  2. Prenez 3 mesures le matin avant le petit-déjeuner et la prise de médicaments, et 3 mesures le soir avant de vous coucher.
  3. Répétez l'opération pendant 3 jours consécutifs.

Cette méthode permet de suivre le contrôle à long terme et de s'assurer que votre traitement est efficace. Consultez toujours votre médecin au sujet de vos résultats pour une interprétation précise.

Comment traiter l'hypertension ?

La prise en charge de l'hypertension commence souvent par un changement de mode de vie. Il peut s'agir d'une alimentation pauvre en sel, d'une perte de poids, d'une activité physique et de l'arrêt du tabac. Cependant, lorsque les changements de mode de vie ne suffisent pas à contrôler la tension artérielle, votre médecin peut vous prescrire des médicaments.

L'objectif du traitement pour la plupart des personnes souffrant d'hypertension est d'abaisser la tension artérielle à moins de 140/90 mm Hg. Si vous souffrez d'une maladie cardiaque, d'un diabète ou d'une maladie rénale chronique, votre objectif doit être inférieur à 130/80 mm Hg.

Les médicaments courants contre l'hypertension sont les suivants :

  • Les inhibiteurs de l'ECA : Ils détendent les vaisseaux sanguins et protègent contre les lésions rénales (par exemple, énalapril, lisinopril).
  • Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) : Détendent les vaisseaux sanguins et préviennent les lésions rénales (par exemple, losartan, telmisartan).
  • Les inhibiteurs calciques : Ils aident à détendre les vaisseaux sanguins (par exemple, amlodipine, félodipine).
  • Diurétiques : Ils réduisent l'excès d'eau dans l'organisme pour abaisser la tension artérielle (par exemple, hydrochlorothiazide, chlorthalidone).

Les médicaments sont souvent combinés pour obtenir de meilleurs résultats. Il est important de suivre les conseils de votre fournisseur de soins de santé et de surveiller régulièrement votre tension artérielle pour garantir l'efficacité du traitement.

Comment prévenir l'hypertension ?

Des changements de mode de vie sains peuvent permettre de prévenir ou de gérer l'hypertension. Il s'agit notamment de :

  • Manger plus de fruits et de légumes
  • Pratiquer davantage d'activité physique (marche, course à pied, natation, etc.)
  • Pratiquer 150 minutes d'activité aérobique d'intensité modérée ou 75 minutes d'activité vigoureuse par semaine
  • Faire des exercices de renforcement musculaire au moins deux fois par semaine.
  • Maintenir un poids sain en cas de surpoids ou d'obésité

Il est également essentiel d'éviter :
1
De consommer trop de sel (limiter à 6 grammes par jour [2])
2
De manger des aliments riches en graisses saturées et en graisses trans
3
Fumer ou consommer du tabac
4
Une consommation excessive d'alcool (28 g ou moins pour les hommes et 14 g ou moins pour les femmes [3])
5
La prévention de l'hypertension réduit le risque d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral et de lésions rénales, ce qui rend ces changements de mode de vie essentiels pour la santé à long terme.

Questions fréquentes

Quels sont les signes d'une crise d'hypertension ?

Une crise d'hypertension survient lorsque la pression artérielle dépasse 180/120 mm Hg. Les symptômes peuvent inclure de violents maux de tête, des douleurs thoraciques, un essoufflement, des changements de vision, des vertiges, des nausées et de la confusion. Demandez immédiatement une aide médicale.

Comment puis-je savoir si je souffre d'hypertension intracrânienne ?

L'hypertension intracrânienne peut provoquer des symptômes tels que des maux de tête persistants, une vision floue, des nausées, des vomissements et des vertiges. Si vous ressentez ces symptômes, consultez un médecin pour une évaluation plus approfondie.

Que ressent-on lorsque l'on souffre d'hypertension artérielle ?

La plupart des personnes souffrant d'hypertension artérielle ne ressentent aucun symptôme. Cependant, une tension artérielle très élevée peut provoquer des maux de tête, des douleurs thoraciques, des vertiges et un essoufflement. La surveillance régulière de la tension artérielle est essentielle pour détecter l'hypertension.
Sources
Guide gratuit pour mieux dormir
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Dr Thierry CASTERA, rédacteur médical
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