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Quel est le taux normal de TSH après 60 ans ?

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23.04.2025

Principaux enseignements :

Le taux de TSH augmente naturellement avec l'âge, surtout après 60 ans.
Les hommes et les femmes peuvent connaître des problèmes thyroïdiens différents en raison des hormones et des étapes de la vie.
Une TSH anormale peut souvent être prise en charge par des médicaments, des changements de régime ou d'autres traitements.

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Avec l'âge, de nombreuses parties du corps changent, y compris le fonctionnement de la thyroïde. La thyroïde est une petite glande située dans le cou qui joue un rôle important dans l'énergie, l'humeur, le poids et la santé en général. L'un des moyens de vérifier son bon fonctionnement consiste à mesurer une hormone appelée TSH (thyroid-stimulating hormone).

Mais qu'est-ce qu'un taux « normal » de TSH après 60 ans ? Ce chiffre peut être différent de ce qui est normal pour des adultes plus jeunes. Si de légères variations sont prévisibles avec l'âge, certains changements peuvent être le signe d'un problème thyroïdien.

Dans cet article, nous expliquerons comment fonctionne la TSH, comment elle évolue chez les personnes âgées et ce qu'il faut faire si votre taux est trop élevé ou trop bas. Nous aborderons également les différences entre les hommes et les femmes, les causes courantes de taux anormaux et les options thérapeutiques disponibles.

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Comment la TSH peut varier

TSH est l'abréviation de thyroid-stimulating hormone (hormone stimulant la thyroïde). Elle est fabriquée dans une petite partie du cerveau appelée hypophyse. Son rôle est d'indiquer à la glande thyroïde quand produire des hormones qui aident à contrôler le métabolisme.

Ces hormones thyroïdiennes influencent votre énergie, votre température corporelle, votre digestion et même le fonctionnement de votre cerveau. Si votre thyroïde produit trop peu d'hormones, votre corps tente de remédier à la situation en augmentant votre TSH. Si la thyroïde en produit trop, l'organisme abaisse le taux de TSH pour ralentir le processus.

Les taux de TSH ne sont pas les mêmes pour tout le monde. Ils peuvent varier en fonction de l'âge, du sexe et de l'état de santé général. Même de petites choses comme le niveau de stress, l'alimentation ou le moment de la journée peuvent avoir une incidence sur le taux.

Il est important de noter que ce qui est « normal » pour une personne peut ne pas l'être pour une autre, en particulier après 60 ans. Les adultes plus âgés ont souvent des taux de TSH légèrement plus élevés, ce qui peut être acceptable.

Voici un tableau simple montrant comment les taux de TSH peuvent évoluer avec l'âge :

Les niveaux de TSH chez les femmes

Les femmes ont souvent plus de problèmes de thyroïde que les hommes. Les hormones jouent un rôle important à cet égard. Les étapes de la vie telles que les menstruations, la grossesse et la ménopause peuvent affecter le fonctionnement de la thyroïde. Pendant ces périodes, il est plus fréquent que les taux de TSH sortent de la plage normale.

Les problèmes thyroïdiens peuvent être plus difficiles à détecter chez les femmes, car des symptômes tels que la fatigue, les changements de poids ou les sautes d'humeur peuvent être confondus avec des changements hormonaux normaux. Pourtant, les troubles de la thyroïde ne sont pas rares. Chaque année, on compte jusqu'à 4 nouveaux cas pour 1 000 femmes [1].

Certaines études ont cherché à savoir si une TSH élevée pouvait augmenter le risque de maladie cardiaque. Jusqu'à présent, il n'y a pas de lien évident. Mais chez les femmes plus âgées, une TSH élevée associée à des excroissances de la thyroïde - appelées nodules - pourrait augmenter le risque de cancer de la thyroïde. Des tests réguliers peuvent aider à détecter les changements à un stade précoce, en particulier après 60 ans.

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Les niveaux de TSH chez les hommes

Les niveaux de TSH sont également importants pour les hommes, en particulier lorsqu'il s'agit de fertilité. Un taux de TSH élevé ou faible peut entraîner des problèmes de sperme. Des études montrent que les hommes souffrant de problèmes de thyroïde peuvent avoir moins de spermatozoïdes sains et de forme normale, ce qui peut rendre la conception plus difficile [2].

Bien que les problèmes de thyroïde soient moins fréquents chez les hommes, leurs effets peuvent être graves. Des taux élevés de TSH peuvent avoir un impact sur le développement sexuel, en particulier si les problèmes thyroïdiens commencent à un jeune âge. Dans certains cas, cela peut entraîner un développement irrégulier des organes génitaux.

Pour prendre en charge un taux de TSH anormal, les médecins peuvent suggérer un remplacement des hormones thyroïdiennes. Cela permet de ramener les taux de TSH dans une fourchette saine et peut également améliorer la fertilité et les niveaux d'énergie. Il est important que les hommes de plus de 60 ans fassent régulièrement des analyses de sang, en particulier s'ils remarquent des symptômes tels que la fatigue ou des changements de poids.

Facteurs influençant les taux

De nombreux facteurs peuvent influencer vos taux de TSH, et pas seulement votre âge ou le fait que vous soyez un homme ou une femme. Même si vous n'êtes pas enceinte ou si vous n'avez pas de problème thyroïdien connu, votre TSH peut augmenter ou diminuer en fonction d'autres facteurs.

Voici quelques raisons courantes pour lesquelles le taux de TSH peut changer :

Médicaments : certains médicaments, comme les stéroïdes ou certains médicaments pour le cœur, peuvent affecter la fonction thyroïdienne.
Suppléments : les suppléments en vente libre, en particulier ceux contenant de l'iode, peuvent interférer avec les hormones thyroïdiennes.
Autres problèmes de santé : le fait de souffrir d'une autre maladie en même temps peut avoir un impact sur la thyroïde.
L'origine ethnique : les niveaux de TSH et les résultats des maladies thyroïdiennes peuvent varier en fonction de l'origine ethnique. Par exemple : Les Noirs, les Hispaniques, les Asiatiques, les autochtones de l'Alaska et les Philippins peuvent être confrontés à des différences dans le moment du diagnostic, la gravité de la maladie ou les résultats du traitement [3].
Alimentation et iode : un excès ou un manque d'iode peut déséquilibrer la TSH.
Tabagisme : le tabagisme a été associé à des modifications des hormones thyroïdiennes.
Exposition environnementale : les polluants ou les produits chimiques présents dans l'environnement peuvent jouer un rôle.
Période de la journée/année : la TSH peut augmenter et diminuer en fonction de la saison ou même de l'heure de la journée.

Comment traite-t-on les taux anormaux de TSH ?

Si votre taux de TSH est trop élevé ou trop bas, le traitement dépend de la cause. L'objectif est de rééquilibrer les taux d'hormones thyroïdiennes. Votre médecin décidera de la meilleure solution en fonction de votre âge, de vos symptômes et de votre état de santé général.

1

Pour l'hypothyroïdie (TSH élevée)
Lorsque votre TSH est élevée, cela signifie généralement que votre thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones. Les traitements courants sont les suivants :

Pilules quotidiennes d'hormones thyroïdiennes (comme la lévothyroxine) pour remplacer ce que votre corps ne produit pas
Extraits thyroïdiens naturels de source animale (moins courants mais parfois utilisés)
Modification de votre régime alimentaire pour éviter les éléments qui bloquent le médicament, comme les fibres, le soja, le fer ou le calcium

2

Pour l'hyperthyroïdie (TSH basse)
Une TSH basse signifie généralement que votre thyroïde produit trop d'hormones. Les traitements peuvent inclure :

L'iode radioactif pour réduire l'activité de la thyroïde
médicaments antithyroïdiens comme le méthimazole ou le propylthiouracile
chirurgie pour enlever la thyroïde si les médicaments ne fonctionnent pas ou ne sont pas sûrs (comme pendant la grossesse).

Questions fréquentes

Comment mesurer le taux de TSH ?

Une simple prise de sang permet de mesurer le taux de TSH. Elle est généralement effectuée le matin. Il n'est pas toujours nécessaire d'être à jeun, mais suivez les instructions de votre médecin. Ce test permet de vérifier le bon fonctionnement de votre thyroïde.

Quel est le taux de TSH à ne pas dépasser ?

Cela dépend de l'âge. Chez les adultes de plus de 60 ans, un taux légèrement supérieur à 4,5 mU/I peut encore être normal. Mais en général, un taux de TSH supérieur à 5,0 mU/I peut nécessiter des examens complémentaires ou un traitement.

Est-il préférable d'avoir un taux de TSH bas ou élevé ?

Ni l'un ni l'autre n'est idéal. Un taux de TSH bas peut signifier que votre thyroïde est hyperactive, tandis qu'un taux de TSH élevé peut signifier qu'elle est sous-active. Les deux peuvent entraîner des problèmes de santé. L'objectif est de maintenir la TSH dans une fourchette permettant un fonctionnement normal de la thyroïde.

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Sources

[1] https://www.ameli.fr/assure/hypothyroidie

[2] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles

[3] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles

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