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Bruxisme : grincement des dents la nuit

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10.03.2025

Principaux enseignements :

Le bruxisme passe souvent inaperçu jusqu'à ce que des symptômes tels que des douleurs à la mâchoire ou des dents usées apparaissent.
Le stress, les troubles du sommeil et les habitudes de vie peuvent déclencher le grincement des dents.
Les protège-dents, la gestion du stress et un meilleur sommeil contribuent à réduire le bruxisme.

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Vous arrive-t-il de vous réveiller avec une mâchoire douloureuse ou un mal de tête ? Ou quelqu'un vous a-t-il dit que vous grinciez des dents dans votre sommeil ? Il se peut que vous souffriez de bruxisme du sommeil, une affection courante dont de nombreuses personnes ne se rendent même pas compte qu'elles en sont atteintes.

Cet article vous expliquera ce qu'est le bruxisme, pourquoi il se produit, comment le reconnaître et ce que vous pouvez faire pour le gérer.

Qu'est-ce que le bruxisme pendant le sommeil ?

Le bruxisme du sommeil est l'habitude de grincer ou de serrer les dents pendant le sommeil. Cela se produit parce que les muscles de la mâchoire, qui aident à la mastication, s'activent pendant la nuit. Même si le bruxisme du sommeil et le grincement des dents pendant la journée peuvent se ressembler, ils sont considérés comme des affections distinctes. Les gens sont plus susceptibles de grincer des dents lorsqu'ils sont éveillés, mais le bruxisme du sommeil peut être plus difficile à détecter.

Comme il se produit pendant le sommeil, de nombreuses personnes ne se rendent pas compte qu'elles en sont atteintes. Contrairement au serrement des dents pendant la journée, où vous pouvez remarquer une tension dans votre mâchoire, le bruxisme du sommeil passe souvent inaperçu jusqu'à ce que quelqu'un d'autre entende le grincement ou qu'un médecin en détecte les effets. Parce que vous êtes endormi, votre corps ne contrôle pas la pression exercée sur vos dents, qui peut être beaucoup plus forte que pendant la journée, atteignant parfois jusqu'à 113 kg de force.

Pourquoi me grince-t-on les dents la nuit ?

Il n'existe pas de cause unique au bruxisme nocturne, mais plusieurs facteurs peuvent en augmenter le risque. Certaines personnes peuvent grincer des dents à cause du stress, tandis que d'autres peuvent avoir une tendance génétique ou des problèmes de sommeil sous-jacents.

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Stress et anxiété
Un niveau de stress élevé peut provoquer des grincements de dents. De nombreuses personnes serrent la mâchoire lorsqu'elles sont sous tension pendant la journée, et cette habitude peut se poursuivre pendant le sommeil. L'anxiété est également liée au bruxisme du sommeil, qui est donc plus fréquent chez les personnes fréquemment inquiètes.

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La génétique
Si un membre de votre famille proche grince des dents la nuit, il y a de fortes chances que vous en souffriez également. Des études montrent que jusqu'à la moitié des personnes souffrant de bruxisme pendant le sommeil ont un parent atteint de la même maladie.

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Troubles du sommeil
Les perturbations du sommeil, comme le fait de se réveiller brièvement pendant la nuit, peuvent provoquer des grincements de dents. Ce phénomène est particulièrement fréquent chez les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil (AOS), une affection qui provoque des arrêts et des redémarrages de la respiration pendant le sommeil.

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Habitudes de vie
Certaines activités et substances peuvent augmenter le risque de bruxisme pendant le sommeil, notamment :

Le tabagisme
La consommation d'alcool
Consommer trop de caféine
Dépression ou troubles de l'humeur
Le ronflement

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Les médicaments
Certains médicaments, notamment les antidépresseurs (ISRS), les amphétamines et les antipsychotiques, ont été associés au bruxisme du sommeil. Si vous pensez qu'un médicament affecte votre sommeil, parlez à votre médecin des alternatives possibles.

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Comment le bruxisme est-il diagnostiqué ?

Un médecin ou un dentiste peut diagnostiquer le bruxisme du sommeil, mais le processus peut différer selon le spécialiste que vous consultez.

Méthodes de diagnostic courantes :

Examen dentaire
Un dentiste peut remarquer des signes de bruxisme, tels que des dents usées, des fissures ou des dommages aux restaurations dentaires. Une douleur ou une crispation de la mâchoire peut également être un indicateur.

Antécédents du patient
Votre médecin ou votre dentiste peut vous demander si vous présentez des symptômes tels qu'une douleur matinale à la mâchoire, des maux de tête ou si quelqu'un vous a entendu grincer des dents la nuit.

Polysomnographie (étude du sommeil)
Ce test réalisé pendant la nuit permet d'obtenir le diagnostic le plus fiable. Il enregistre l'activité musculaire, la respiration et d'autres fonctions corporelles afin de confirmer le bruxisme nocturne et de vérifier l'existence d'affections connexes telles que l'apnée obstructive du sommeil (AOS).

Surveillance à domicile
Bien qu'ils ne soient pas aussi précis qu'une étude du sommeil, certaines personnes utilisent des tests à domicile, tels que des trackers de sommeil portables ou des applications d'enregistrement sonore, pour détecter les grincements de dents. Toutefois, ces méthodes ne sont pas toujours fiables pour établir un diagnostic médical.

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Quels sont les traitements du bruxisme du sommeil ?

Il n'existe pas de remède unique au bruxisme du sommeil, mais plusieurs traitements peuvent aider à réduire le grincement et à protéger vos dents et votre mâchoire. La meilleure approche dépend de chaque individu et un médecin ou un dentiste peut vous aider à trouver la bonne solution en fonction de votre situation spécifique.

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Gestion du stress
Le stress étant l'un des principaux facteurs de grincement des dents, apprendre à se détendre peut faire une grande différence. Des techniques simples comme la respiration profonde, la méditation ou les étirements avant le coucher peuvent aider à réduire la tension. Certaines personnes bénéficient d'une thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I), qui apprend à gérer le stress et à améliorer le sommeil. Le respect d'une heure de coucher cohérente et l'absence d'écrans avant le sommeil peuvent également réduire le grincement.

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Médicaments
Dans certains cas, les médicaments peuvent aider à détendre les muscles de la mâchoire et à réduire le grincement. Cependant, ils ne sont pas efficaces pour tout le monde et peuvent avoir des effets secondaires. En cas de bruxisme grave, des injections de Botox ont été utilisées pour limiter les mouvements musculaires et réduire le grincement. Les médicaments ayant des effets différents d'une personne à l'autre, il est important de consulter un médecin avant de commencer un traitement.

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Protège-dents et attelles
De nombreuses personnes souffrant de bruxisme pendant le sommeil portent un protège-dents sur mesure pour protéger leurs dents. Ces protections sont conçues par des dentistes et agissent comme une barrière entre les dents supérieures et inférieures. Certains dispositifs, comme les orthèses d'avancée mandibulaire (OAM), maintiennent la mâchoire inférieure vers l'avant pour réduire le grincement et améliorer la respiration des personnes souffrant d'apnée du sommeil.

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Soulagement de la douleur et des symptômes
Si le bruxisme provoque des douleurs à la mâchoire, de petits ajustements quotidiens peuvent aider. Le fait d'éviter les aliments durs et de mâcher du chewing-gum peut éviter une tension supplémentaire sur la mâchoire. L'application d'une compresse chaude ou froide peut également apporter un soulagement. Certaines personnes trouvent que les exercices faciaux et les massages doux aident à détendre les muscles de la mâchoire. Un médecin ou un kinésithérapeute peut suggérer des exercices susceptibles de soulager la tension.

Questions fréquentes

Quelle position dois-je adopter pour dormir en cas de bruxisme ?

Il est préférable de dormir sur le dos, car cela permet à la mâchoire de rester détendue. Évitez de dormir sur le ventre, car cela peut entraîner des tensions au niveau de la mâchoire. Si vous dormez sur le côté, utilisez un oreiller de soutien pour garder votre tête et votre cou alignés.

Comment puis-je savoir si je souffre de bruxisme nocturne ?

Les signes les plus courants sont des douleurs à la mâchoire, des maux de tête et des dents usées. Un partenaire peut entendre des bruits de grincement. Un dentiste peut vérifier s'il y a des dommages, et des applications de suivi du sommeil ou des enregistrements peuvent aider à les détecter.

Quelle est la carence en vitamines qui provoque le grincement des dents ?

Un faible taux de magnésium est lié au bruxisme, car il affecte la relaxation musculaire. Les carences en calcium et en vitamine D peuvent également y contribuer. Une alimentation équilibrée ou des suppléments peuvent aider.

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