Pourquoi je n'arrive pas à dormir

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12.01.2025
Avoir du mal à dormir peut être épuisant et frustrant. Le sommeil est vital pour la santé, mais de nombreuses personnes ont du mal à trouver le repos dont elles ont besoin. Les raisons peuvent aller des habitudes quotidiennes, comme le temps passé devant un écran tard dans la nuit, à des problèmes sous-jacents tels que le stress ou des problèmes de santé.

Cet article explore les causes courantes de l'insomnie et propose des conseils simples et pratiques pour vous aider à identifier et à gérer ce qui vous empêche de dormir.

Le stress

Les événements stressants peuvent faire de l'endormissement et du maintien du sommeil un véritable défi. En effet, le stress peut déclencher un état de vigilance physique et mentale qui empêche le corps de se détendre. Un concept appelé réactivité au sommeil permet d'expliquer pourquoi le stress affecte le sommeil de certaines personnes plus que d'autres.

  1. Les personnes ayant une faible réactivité au sommeil sont moins susceptibles d'avoir des problèmes de sommeil, même en période de stress.
  2. Les personnes dont la réactivité au sommeil est élevée sont plus sensibles au stress et souffrent souvent de troubles du sommeil plus importants lorsque la vie devient accablante.
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L'alcool

À première vue, l'alcool peut sembler un moyen utile de se détendre et de s'endormir plus rapidement. Cependant, ses effets sur la qualité du sommeil sont tout sauf bénéfiques. L'alcool perturbe le cycle du sommeil, en particulier la phase de sommeil paradoxal (REM, mouvements oculaires rapides). Cette phase est essentielle à la consolidation des souvenirs émotionnels et au maintien de la santé cognitive.

Si l'alcool peut vous aider à vous endormir rapidement, il nuit à votre capacité à rester endormi et à profiter d'un sommeil profond et réparateur. Vous pouvez vous réveiller fréquemment ou vous sentir agité, même après une nuit complète au lit. De plus, l'alcool peut entraîner une déshydratation et un besoin accru d'uriner, deux facteurs qui peuvent perturber votre sommeil.

La caféine

La caféine est excellente pour donner un regain d'énergie pendant la journée, mais elle peut causer des problèmes lorsqu'elle est consommée trop près de l'heure du coucher. Ce stimulant agit en bloquant les substances chimiques du cerveau qui vous donnent l'impression d'être fatigué, ce qui vous aide à rester alerte et concentré. Cependant, les effets de la caféine peuvent durer beaucoup plus longtemps que prévu, jusqu'à six heures ou plus.

La consommation de café, de thé, de boissons énergisantes ou de sodas dans les six heures précédant l'heure habituelle du coucher peut rendre plus difficile la sensation de somnolence et l'endormissement. Même de petites quantités de caféine dans la soirée peuvent perturber votre capacité à vous détendre et à laisser votre corps s'apaiser pour la nuit.

Douleur chronique

Vivre avec une douleur chronique (une douleur qui dure plus de trois mois) peut rendre difficile l'obtention du sommeil dont vous avez besoin. La douleur peut perturber votre capacité à vous endormir et à rester endormi toute la nuit. Malheureusement, le lien entre la douleur chronique et le manque de sommeil fonctionne dans les deux sens. Un manque de sommeil peut aggraver la douleur et la rendre plus difficile à gérer.

Lorsque le sommeil est perturbé par la douleur, il peut en résulter :

  • Une diminution de la capacité à accomplir les tâches et les activités quotidiennes.
  • Une augmentation de l'inactivité physique, qui peut aggraver la douleur.
  • Une douleur qui dure plus longtemps qu'elle ne le ferait autrement.
  • Une perception accrue de la douleur, qui fait que même les petits maux semblent plus graves.

Travail de nuit

Le travail de nuit peut perturber considérablement votre sommeil. Tout comme le décalage horaire, il perturbe le cycle naturel de 24 heures de votre corps, connu sous le nom de rythme circadien. Les travailleurs de nuit ont souvent du mal à se reposer suffisamment pendant la journée et peuvent se sentir anormalement fatigués pendant leur travail de nuit.

Jet Lag

Le décalage horaire se produit lorsque l'horloge interne de votre corps, également appelée rythme circadien, est désynchronisée par rapport à un nouveau fuseau horaire. Cela peut se produire lorsque vous traversez rapidement plusieurs fuseaux horaires, par exemple lors d'un long vol. Votre corps a du mal à s'adapter au nouvel horaire, ce qui peut vous empêcher de vous endormir le soir ou de rester éveillé pendant la journée.

Les médicaments

Certains médicaments que vous prenez peuvent involontairement rendre le sommeil plus difficile. Cela peut se produire en raison de la façon dont certains médicaments affectent votre cerveau, votre corps ou vos hormones. Les médicaments liés aux troubles du sommeil sont les suivants :

  • Les antidépresseurs : certains types de médicaments peuvent perturber les habitudes de sommeil.
  • Médicaments antiépileptiques : ils peuvent parfois perturber le cycle naturel du sommeil.
  • Les médicaments contre l'asthme : l'albutérol, par exemple, peut augmenter la vigilance.
  • Médicaments pour le cœur : certains médicaments utilisés pour les problèmes cardiaques peuvent avoir des effets secondaires stimulants.
  • Contraceptifs oraux : les changements hormonaux provoqués par les pilules contraceptives peuvent avoir un impact sur le sommeil.
  • Médicaments en vente libre contre les allergies, le rhume ou la grippe : les ingrédients tels que les décongestionnants peuvent provoquer de l'agitation.
  • Stéroïdes : ils peuvent augmenter le niveau d'énergie et rendre le repos plus difficile.
  • Préparations à base d'hormones thyroïdiennes : les médicaments pour les troubles de la thyroïde peuvent parfois entraîner des difficultés à dormir.

Habitudes au coucher

Vos habitudes à l'heure du coucher peuvent avoir un impact important sur la facilité avec laquelle vous vous endormez. Certaines habitudes peuvent vous empêcher de vous endormir quand vous en avez besoin. Par exemple, faire des siestes pendant la journée, en particulier en fin d'après-midi ou le soir, peut vous donner l'impression d'être trop éveillé au moment d'aller au lit.

D'autres habitudes courantes peuvent perturber le sommeil :

  • Manger des repas copieux ou lourds dans les deux heures précédant le coucher, ce qui peut provoquer un malaise et rendre la détente plus difficile.
  • Pratiquer des activités qui accélèrent le rythme cardiaque, comme un exercice physique intense, trop près de l'heure du coucher.
  • Passer du temps sur son téléphone, son ordinateur ou regarder la télévision juste avant de dormir. La lumière bleue des écrans peut faire croire à votre cerveau qu'il fait encore jour.
  • Rester éveillé au lit pendant plus de 15 à 20 minutes. Cela peut créer un lien négatif entre le lit et le sommeil.

Troubles de la santé mentale

Les problèmes de sommeil sont étroitement liés à la santé mentale, en particulier aux troubles de l'humeur. Dans de nombreux cas, les troubles mentaux peuvent conduire à l'insomnie, et un manque de sommeil peut, à son tour, aggraver les symptômes de ces troubles. Cela crée un cycle dans lequel un problème alimente l'autre.

Les troubles mentaux souvent liés à l'insomnie sont les suivants :

  • Les troubles anxieux : des troubles tels que l'anxiété généralisée ou l'état de stress post-traumatique (ESPT) peuvent rendre difficile la détente et l'endormissement.
  • Le trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH) : les personnes souffrant de TDAH ont souvent des difficultés à trouver un rythme de sommeil régulier.
  • Trouble bipolaire : le sommeil peut varier considérablement en fonction des changements d'humeur, y compris les troubles du sommeil pendant les épisodes maniaques.
  • Troubles dépressifs : les troubles tels que la dépression majeure ou les troubles affectifs saisonniers peuvent provoquer des insomnies ou un sommeil excessif.
  • Schizophrénie : cette maladie peut perturber le sommeil en raison des symptômes ou des effets secondaires des médicaments.
  • Troubles liés à l'utilisation de substances : la consommation d'alcool ou de drogues, et même le sevrage, peuvent perturber un sommeil sain.

Que faire lorsque vous ne pouvez pas dormir ?

Si vous restez éveillé et que vous n'arrivez pas à dormir, vous pouvez essayer quelques stratégies pratiques pour aider votre corps et votre esprit à se détendre :
1
Concentrez-vous sur votre respiration
Des respirations lentes et profondes peuvent calmer vos pensées et abaisser votre rythme cardiaque. Les exercices de respiration, comme inspirer en comptant jusqu'à quatre et expirer en comptant jusqu'à six, peuvent être particulièrement utiles si vous vous sentez anxieux ou stressé.
2
Sortez du lit
Si vous êtes réveillé depuis plus de 20 à 30 minutes, levez-vous et faites quelque chose de calme et d'apaisant, comme de la lecture ou des étirements, jusqu'à ce que vous vous sentiez à nouveau somnolent. Vous éviterez ainsi que votre cerveau n'associe votre lit à l'état de veille.
3
Écoutez un podcast ou un livre audio
Choisissez quelque chose de relaxant ou de neutre, pas trop excitant ou émotionnel, pour distraire votre esprit sans le surstimuler.
4
Rédigez une liste de choses à faire
Passez quelques minutes à noter les tâches que vous devez accomplir le lendemain. Des recherches ont montré que cela peut aider à clarifier l'esprit et à faciliter l'endormissement.
5
Lisez un livre
Optez pour un livre physique plutôt que pour un écran afin d'éviter les effets perturbateurs de la lumière bleue sur le sommeil. L'idéal est d'opter pour une lecture apaisante ou légère.
6
Essayez des sons apaisants
Les machines à bruit blanc, les sons de la nature ou les listes de lecture apaisantes peuvent créer une atmosphère relaxante et bloquer les distractions.

Questions fréquentes

Pourquoi ne puis-je pas dormir lorsque je suis fatigué ?

Même lorsque vous êtes fatigué, des facteurs tels que le stress, la caféine, des habitudes de sommeil irrégulières ou un rythme circadien perturbé peuvent vous tenir éveillé. Votre corps peut se sentir prêt à se reposer, mais votre esprit peut être encore trop actif.

Pourquoi le cerveau ne veut-il pas dormir ?

Un cerveau hyperactif causé par l'anxiété, les pensées qui se bousculent ou un stress important peut empêcher le cerveau de s'éteindre et de dormir. Les stimulants comme la caféine ou un temps d'écran trop long avant le coucher peuvent également maintenir le cerveau en éveil.

Comment s'endormir rapidement ?

Pour vous endormir rapidement, adoptez une routine relaxante à l'heure du coucher, évitez les écrans et les stimulants avant de vous coucher, essayez des exercices de respiration ou de relaxation musculaire progressive, et gardez votre chambre sombre, fraîche et silencieuse. Ces habitudes peuvent aider votre corps et votre esprit à s'endormir plus facilement.
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