Maladies causées par l'obésité

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13.11.2024
Principaux enseignements :
  • L'obésité augmente le risque de nombreuses maladies, notamment les maladies cardiaques, le diabète de type 2 et certains cancers.
  • Perdre ne serait-ce qu'un peu de poids peut améliorer la santé mentale, réduire les douleurs articulaires et abaisser la tension artérielle.
  • La gestion du poids par une alimentation équilibrée et une activité physique régulière favorise la santé globale et réduit le risque de maladies liées à l'obésité.
L'obésité est plus qu'une simple question de poids ; c'est une condition qui peut conduire à une série de problèmes de santé graves affectant presque toutes les parties du corps. De l'augmentation des risques de maladies cardiaques, de diabète de type 2 et d'hypertension artérielle aux problèmes respiratoires tels que l'apnée du sommeil et l'asthme, les effets de l'obésité sur la santé sont considérables. Au-delà de la santé physique, l'obésité peut également influer sur le bien-être mental, contribuant souvent à des problèmes tels que la dépression et le manque d'estime de soi.

Problèmes de santé mentale

L'obésité n'augmente pas seulement le risque de problèmes de santé physique, elle a aussi un impact significatif sur le bien-être mental. Les personnes souffrant d'obésité sont plus susceptibles de subir un stress à long terme et d'être confrontées à des problèmes d'image corporelle. Une faible estime de soi est fréquente, et de nombreuses personnes peuvent également être confrontées à la dépression et à des troubles alimentaires. La recherche indique que les préjugés liés au poids - souvent rencontrés dans les écoles et sur les lieux de travail - peuvent entraîner des dommages durables, affectant la qualité de vie des personnes concernées [1]. Ces préjugés peuvent contribuer à un sentiment d'isolement et d'anxiété, ce qui rend la recherche d'aide encore plus difficile. Cependant, il y a de bonnes nouvelles : la perte d'un excès de poids peut améliorer l'image corporelle et l'estime de soi, tout en réduisant les symptômes de la dépression. Cela souligne l'importance de s'intéresser à la fois à la santé physique et à la santé mentale dans la quête d'un meilleur bien-être.

L'arthrose

L'arthrose est une affection fréquente et durable qui provoque des douleurs, des gonflements, des raideurs et une réduction du mouvement des articulations. L'obésité est un facteur de risque important pour le développement de l'arthrose, en particulier au niveau des genoux, des hanches et des chevilles. Le surpoids exerce une pression supplémentaire sur ces articulations et sur le cartilage qui les recouvre. Cette pression supplémentaire peut entraîner une inflammation, augmentant ainsi le risque d'arthrose.

En outre, les personnes obèses peuvent présenter des niveaux plus élevés de substances inflammatoires dans le sang, ce qui peut encore exacerber les problèmes articulaires. Heureusement, il y a une lueur d'espoir : la perte de poids peut contribuer à réduire la pression exercée sur les genoux, les hanches et le bas du dos, ainsi que l'inflammation globale dans l'organisme. Pour les personnes chez qui l'arthrose a déjà été diagnostiquée, la perte de poids peut améliorer les symptômes de manière significative. La recherche indique que l'exercice physique est l'un des meilleurs traitements de l'arthrose [2]. Une activité physique régulière permet non seulement de gérer le poids, mais aussi d'améliorer l'humeur, de diminuer la douleur et d'accroître la souplesse, ce qui en fait un élément essentiel d'un traitement efficace.

Certains cancers

Le cancer est un groupe de maladies dans lesquelles certaines cellules de l'organisme commencent à se développer de manière anormale et peuvent se propager à d'autres zones. On sait que l'obésité augmente le risque de développer plusieurs types de cancer. Chez les hommes atteints d'obésité, le risque de cancer du côlon, du rectum et de la prostate est plus élevé. Chez les femmes, l'obésité est associée à une plus grande probabilité de cancer du sein, de la muqueuse utérine et de la vésicule biliaire. En outre, la prise de poids à l'âge adulte augmente encore le risque de divers cancers, notamment le cancer du côlon, du rein, du sein et de l'ovaire.

Problèmes de fertilité

L'obésité augmente considérablement le risque de développer une infertilité, qui peut toucher aussi bien les hommes que les femmes. Chez les femmes, l'infertilité est définie comme l'incapacité à concevoir un enfant après 1 an d'essais ou l'incapacité à mener une grossesse à terme. Pour les hommes, l'infertilité est l'incapacité à féconder une partenaire.

Chez les hommes, l'obésité est associée à une diminution du nombre de spermatozoïdes et à une mauvaise qualité du sperme, ce qui peut nuire à la fertilité. Les femmes souffrant d'obésité peuvent avoir des cycles menstruels irréguliers et des problèmes d'ovulation, ce qui rend la conception plus difficile. En outre, l'obésité peut compliquer les traitements de l'infertilité, les rendant moins efficaces.

La goutte

La goutte est une forme d'arthrite qui provoque une douleur intense et un gonflement des articulations, affectant souvent des zones comme le gros orteil, les chevilles et les genoux. Cette affection survient lorsque des cristaux d'acide urique s'accumulent dans les articulations, entraînant une inflammation et une gêne. L'obésité est un facteur de risque important pour la goutte, car l'excès de poids peut augmenter les niveaux d'acide urique dans le sang.

D'autres facteurs de risque sont le sexe masculin, l'hypertension artérielle et la consommation d'aliments riches en purines, tels que la viande rouge, le foie et les anchois. Les purines se décomposent en acide urique, qui peut alors se cristalliser dans les articulations, déclenchant des crises de goutte douloureuses. Le contrôle du poids corporel peut contribuer à abaisser les niveaux d'acide urique, réduisant ainsi la fréquence et l'intensité des symptômes de la goutte. Des ajustements alimentaires, comme la limitation des aliments riches en purines, et une activité physique régulière peuvent également jouer un rôle dans la prévention de la goutte et la gestion de ses symptômes.

Diabète de type 2

Le diabète de type 2 est une maladie chronique caractérisée par une glycémie (taux de sucre dans le sang) trop élevée. Cette affection touche de nombreuses personnes souffrant d'obésité, puisque près de 9 personnes sur 10 atteintes de diabète de type 2 présentent également un excès de poids. Avec le temps, l'hyperglycémie peut entraîner de graves complications, notamment des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, des maladies rénales, des problèmes oculaires et des lésions nerveuses.

Si vous présentez un risque de diabète de type 2, le fait de perdre seulement 5 à 7 % de votre poids initial peut réduire de manière significative le risque de développer cette maladie [3]. Par exemple, si vous pesez environ 90 kg, une perte de poids de 5 à 6,5 kg pourrait contribuer à prévenir ou à retarder l'apparition du diabète. La gestion du poids, associée à une alimentation équilibrée et à une activité physique régulière, est essentielle pour réduire le risque de diabète de type 2 et les complications qui y sont liées.

Problèmes respiratoires

L'obésité peut avoir un impact significatif sur la fonction pulmonaire, augmentant ainsi le risque de problèmes respiratoires. L'excès de poids au niveau de la poitrine et de l'abdomen peut rendre plus difficile l'expansion complète des poumons, ce qui affecte la qualité de la respiration. Cela peut entraîner divers problèmes respiratoires qui rendent plus difficile la réalisation d'activités physiques et peuvent réduire la qualité de vie en général.

Apnée du sommeil

L'apnée du sommeil est un trouble respiratoire courant et potentiellement grave qui se produit pendant le sommeil. Chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil, les voies aériennes supérieures peuvent se bloquer, entraînant une respiration irrégulière, voire de courtes pauses respiratoires. Ce trouble est souvent associé à l'obésité, car l'excès de graisse stocké autour du cou peut rétrécir les voies respiratoires, rendant la respiration difficile et provoquant de forts ronflements. Si elle n'est pas traitée, l'apnée du sommeil peut augmenter le risque de développer une maladie cardiaque, un diabète et d'autres problèmes de santé. La perte de poids est un moyen efficace de réduire, voire d'éliminer les symptômes de l'apnée du sommeil, car elle permet de réduire la pression sur les voies respiratoires et d'améliorer la respiration pendant le sommeil.
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L'asthme

L'asthme est une affection de longue durée qui affecte les voies respiratoires, provoquant leur inflammation et leur rétrécissement, ce qui peut entraîner une respiration sifflante, une toux et une oppression thoracique. L'obésité est un facteur de risque connu pour le développement de l'asthme et peut également aggraver ses symptômes, rendant la maladie plus difficile à gérer. Des études montrent que la perte de poids peut faciliter le contrôle de l'asthme, en réduisant la fréquence et la gravité des symptômes. Pour les personnes souffrant d'obésité sévère, la chirurgie de perte de poids, également connue sous le nom de chirurgie métabolique ou bariatrique, peut contribuer à améliorer les symptômes de l'asthme de manière significative, offrant ainsi un meilleur contrôle de cette maladie respiratoire chronique.

Maladies cardiaques

Les maladies cardiaques désignent une série d'affections qui touchent le cœur, notamment les crises cardiaques, l'insuffisance cardiaque, l'angine de poitrine et les anomalies du rythme cardiaque. L'obésité est un facteur de risque majeur pour le développement des maladies cardiaques, car elle entraîne souvent d'autres problèmes de santé tels que l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et l'élévation de la glycémie. En outre, l'excès de poids oblige le cœur à travailler plus dur pour pomper le sang dans tout le corps, ce qui peut le fatiguer au fil du temps.
La perte de poids peut jouer un rôle important dans la réduction des facteurs de risque des maladies cardiaques. En réduisant votre poids, vous pourrez peut-être abaisser votre tension artérielle, améliorer votre taux de cholestérol et stabiliser votre glycémie, autant d'éléments favorables à la santé cardiaque. Des changements de mode de vie favorables à la santé cardiaque, comme l'adoption d'un régime alimentaire équilibré et la pratique d'une activité physique régulière, peuvent renforcer ces avantages et protéger votre système cardiovasculaire.

Maladie rénale

Les maladies rénales surviennent lorsque les reins sont endommagés et ne peuvent plus filtrer efficacement le sang, ce qui entraîne une accumulation de déchets dans l'organisme. L'obésité est un facteur de risque important pour les maladies rénales, car elle augmente la probabilité de développer un diabète et une hypertension artérielle, les deux principales causes de l'insuffisance rénale chronique (IRC). Même pour les personnes ne souffrant pas de diabète ou d'hypertension artérielle, l'obésité à elle seule peut augmenter le risque de maladie rénale chronique et en accélérer la progression.

L'hypertension artérielle

L'hypertension artérielle se produit lorsque le sang circule dans les vaisseaux avec une force excessive. Chez les personnes souffrant d'obésité, le cœur doit travailler plus fort pour irriguer l'ensemble du corps, ce qui peut faire monter la tension artérielle. En outre, l'hypertension peut altérer le fonctionnement des vaisseaux sanguins et des reins, tous deux essentiels à la régulation du flux sanguin.

Le maintien d'un poids santé est l'un des moyens les plus efficaces de gérer et de réduire l'hypertension artérielle. Des études montrent qu'une perte de poids, même modérée, peut contribuer à ramener la tension artérielle à des niveaux plus proches de la normale [4]. Avec une tension artérielle plus saine, les risques de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de complications rénales peuvent également être réduits, ce qui favorise la santé à long terme.

Maladies du foie gras

Les maladies du foie gras surviennent lorsqu'un excès de graisse s'accumule dans le foie, ce qui peut entraîner des complications graves telles que des lésions hépatiques, une cirrhose, voire une insuffisance hépatique. Ces maladies comprennent la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) et sa forme la plus grave, la stéatohépatite non alcoolique (NASH). La NAFLD et la NASH sont particulièrement fréquentes chez les personnes souffrant d'obésité ou de surpoids et sont également liées à la résistance à l'insuline, à un taux élevé de graisses dans le sang, au syndrome métabolique et au diabète de type 2.

La perte de poids peut aider à gérer efficacement la stéatose hépatique. Des études montrent qu'une perte de poids de 3 à 5 % seulement peut réduire la graisse du foie, ralentir la progression de la maladie et diminuer le risque de lésions hépatiques graves [5]. Cette modeste réduction de poids, associée à une alimentation équilibrée et à une activité physique régulière, peut favoriser la santé du foie et le bien-être général.

Maladies de la vésicule biliaire et du pancréas

L'obésité est étroitement liée aux maladies de la vésicule biliaire et du pancréas. Les personnes obèses ont un risque accru de développer des problèmes de vésicule biliaire, tels que les calculs biliaires et la cholécystite. Un taux de cholestérol plus élevé dans la bile, fréquent chez les personnes obèses, peut contribuer à la formation de calculs biliaires. En outre, une vésicule biliaire plus grosse et moins efficace augmente la probabilité de ces complications. Il convient de noter que si une perte de poids progressive peut réduire ces risques, une perte de poids rapide peut en fait augmenter les chances de développer des calculs biliaires. Consulter un professionnel de la santé pour connaître les stratégies de perte de poids les plus sûres peut aider à réduire ces risques.

L'obésité affecte également le pancréas, l'organe responsable de la production d'insuline et d'enzymes digestives. Les personnes obèses présentent un risque plus élevé de pancréatite, une inflammation du pancréas, souvent liée à un taux élevé de graisses dans le sang. L'adoption d'un régime alimentaire pauvre en graisses et nutritif peut contribuer à réduire le risque de pancréatite et à favoriser le bon fonctionnement du pancréas et de l'appareil digestif.

Problèmes liés à la grossesse

L'obésité peut augmenter le risque de complications pendant la grossesse, qui peuvent affecter à la fois la mère et le bébé. Les femmes enceintes souffrant d'obésité sont plus susceptibles de développer un diabète gestationnel, une forme de diabète qui survient pendant la grossesse. Elles sont également plus susceptibles de souffrir de pré-éclampsie, une affection caractérisée par une hypertension artérielle qui peut entraîner de graves problèmes de santé pour la mère et l'enfant si elle n'est pas traitée. En outre, les femmes obèses sont plus susceptibles de devoir accoucher par césarienne, ce qui entraîne souvent une période de convalescence plus longue et des risques plus élevés liés à l'intervention chirurgicale et à l'anesthésie.

L'obésité pendant la grossesse peut également avoir un impact sur la santé du bébé. Les bébés nés de mères obèses sont plus susceptibles d'être plus grands que la moyenne à la naissance et ont un risque plus élevé de développer des maladies chroniques comme le diabète de type 2, les maladies cardiaques, l'obésité et l'asthme plus tard dans la vie. Pour minimiser ces risques, les médecins recommandent d'atteindre un poids de forme avant la grossesse, de gérer une prise de poids appropriée pendant la grossesse et d'adopter des stratégies sûres de perte de poids après l'accouchement.

Problèmes de fonction sexuelle

L'obésité peut augmenter le risque de troubles de la fonction sexuelle, en particulier chez les hommes. Les hommes obèses sont plus susceptibles de souffrir de dysfonction érectile (DE), une condition dans laquelle ils sont incapables d'obtenir ou de maintenir une érection suffisante pour une activité sexuelle satisfaisante.

Bien que moins d'études aient été consacrées à la manière dont l'obésité affecte la fonction sexuelle chez les femmes, certaines recherches suggèrent qu'elle peut entraîner une baisse du désir sexuel, des difficultés d'excitation, des difficultés à atteindre l'orgasme et des douleurs pendant les rapports sexuels. Pour les hommes comme pour les femmes, un poids plus sain peut contribuer à améliorer la santé sexuelle et la qualité de vie.
Sources
Guide gratuit pour mieux dormir
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Dr Thierry CASTERA, rédacteur médical
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