Adolescents et sommeil : que dit la science ?

11.04.2023
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Couchers tardifs, grasses matinées en séries : les habitudes de sommeil à l’adolescence se transforment. De multiples changements physiologiques sont à l’œuvre.

Les adolescents sont structurellement pétris de contradictions : ni enfants ni tout à fait adultes, en grand besoin d’attention tout en revendiquant leur autonomie. Leur sommeil n’échappe pas à la règle. Alors qu’ils devraient dormir plus que les adultes, ils dorment parfois moins que leurs parents.

Combien d'heures de sommeil pour un ado ?

Vous retrouvez dans la cuisine votre ado, les yeux mi-clos devant son bol de céréales et vous vous demandez s’il dort assez ? La réponse est non. Et elle vaut pour l’ensemble de ses camarades : les adolescents souffrent globalement d’un déficit chronique de sommeil [1]. Alors qu’il est recommandé aux 14-17 ans de dormir entre 8 et 10 heures par nuit, 53 % d’entre eux font des nuits trop courtes [2]. Une revue de littérature, recensant les données issues d’une vingtaine de pays, dont la France, a calculé que les adolescents avaient perdu environ une heure trente de sommeil par rapport au siècle dernier [3]. Or en dessous de 7 heures de sommeil par nuit, nos jeunes sont carence de sommeil. Avec, à la clé, le cercle vicieux fatigue, irritabilité, agitation, somnolence, baisse des capacités de concentration et des performances scolaires, etc…

La grasse matinée pour compenser les semaines chargées

Devoirs scolaires, utilisation massive des écrans et des réseaux sociaux : autant d’occupations qui absorbent leurs soirées alors même que leur agenda leur impose de se lever tôt. En période scolaire, le sommeil nocturne des adolescents diminue fortement jusqu'à 2 heures en moins par nuit ! Pour compenser ce déficit, les adolescents tendent à dormir plus longtemps et plus tard durant le week-end et les vacances [4]. Ce déficit s’aggrave au cours de l’adolescence, avec une diminution d’environ 14 minutes par nuit et par an de la durée du sommeil les jours d’école. Les adolescents plus âgés dorment donc moins que les adolescents plus jeunes. La durée de sommeil moyenne passe ainsi de 9 heures à l’âge de 10 ans, à 7 heures environ à l’âge de 20 ans [5]. Pourtant, au cours de l'adolescence, les besoins physiologiques réels de sommeil ne diminuent pas. Pour certains spécialistes, ces besoins sont au mieux stables, voire majorés par rapport à ceux des préadolescents.
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Le rythme circadient complètement chamboulé à l'adolescence

Votre ado se couche à pas d’heure et se prélasse dans son lit jusqu’à l’heure du déjeuner ? Rassurez-vous, c’est normal et leurs écrans ne sont pas les seuls responsables. Il s’agit en réalité d’une perturbation du rythme circadien : le syndrome de retard de phase, caractéristique de l’adolescence [6]. Il se traduit par un décalage de l’endormissement de plus de deux ou trois heures, une bonne qualité du sommeil après l’endormissement et un lever tardif.
Ce phénomène s’explique en partie par les modifications biologiques accompagnant la puberté avec un retard du pic de la mélatonine – l’hormone responsable du déclenchement du sommeil. Ils peuvent aussi être sujets au syndrome d’avance de phase qui correspond à un endormissement en fin d’après-midi et un lever précoce avec des rythmes de sommeil corrects [7].

Des troubles du sommeil fréquents à partir de 14 ans

À l’adolescence, l’architecture du sommeil se transforme. Une évolution progressive de l’architecture du sommeil de l’enfant vers celle de l’adulte se produit. Elle se traduit d’abord par une réduction d’environ 40 % du sommeil lent profond [8]. Le sommeil lent léger augmente également. La proportion du sommeil paradoxal ne diminue pas [9] mais son apparition est avancée. Alors que l’entrée en sommeil paradoxal se fait environ 150-180 minutes après avoir fermé les yeux chez le préadolescent, elle se fait à environ 100 minutes vers l’âge de 15 ans [10].
Les adolescents peuvent aussi souffrir de troubles du sommeil. 17 à 39 % d’entre eux font régulièrement de l’insomnie. Ils peuvent également présenter des parasomnies, comme des cauchemars, du somnambulisme, etc… Et si votre ado se met à ronfler, ne le prenez pas à la légère. Il peut s’agir d’un symptôme d’un trouble respiratoire du sommeil comme l’apnée ou syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS).

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En bref :

  • Plus d’un adolescent sur deux souffre d’un déficit chronique de sommeil.
  • Ils connaissent un retard de phase : coucher et lever tardifs.
  • L’architecture de leur sommeil évolue et ils peuvent connaître des troubles du sommeil comme le SAHOS ou l’insomnie.
Sources

[1] Andrade, M.M., et al. (1993), Sleep characteristics of adolescents: a longitudinal study, J Adolesc Health 14, p. 401-406
[2] Gradisar, M., Gardner, G., and Dohnt, H. (2011), Recent worldwide sleep patterns andproblems during adolescence: a review and meta-analysis of age, region, and sleep, Sleep Medicine 12, 110-118
[3] Matricciani, L., Olds, T., and Petkov, J. (2012), In search of lost sleep: secular trends in the sleep time of school-aged children and adolescents, Sleep Med Rev 16, 203-211
[4] Gradisar, M., Gardner, G., and Dohnt, H. (2011), Recent worldwide sleep patterns and problems during adolescence: a review and meta-analysis of age, region, and sleep, Sleep Medicine 12, 110-118
[5] Wolfson, A.R., and Carskadon, M.A. (1998), Sleep schedules and daytime functioning in adolescents, Child Dev 69, p.875-887
[6] Picard, A., Trouble du sommeil chez l'enfant et l'adolescent, La lettre de l'enfance et de l'adolescence 2008/1, n° 71, p. 53-62
[7] Picard, A., Trouble du sommeil chez l'enfant et l'adolescent, La lettre de l'enfance et de l'adolescence 2008/1, n° 71, p. 53-62
[8] Carskadon, M.A. (1982), The second decade, Sleeping and Waking Disorders: Indications and Techniques p. 99-125
[9] Ohayon, et al. (2017), National Sleep Foundation’s sleep quality recommendations: first report, Sleep Health 3, p. 6-19.
[10] Tarokh, L., and Carskadon, M.A. (2009), Sleep in adolescents, Encyclopedia of Neuroscience 8, p.1015-1022
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Dr Thierry CASTERA, rédacteur médical
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