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Nycturie : Pourquoi est-ce que je pisse autant la nuit ?

Rédigé par L'équipe SleepDoctor
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31.01.2025
Principaux enseignements :
  • La nycturie se traduit par des mictions nocturnes fréquentes qui perturbent le sommeil.
  • Elle peut être déclenchée par des habitudes de vie, des conditions médicales ou le vieillissement.
  • Le traitement comprend la gestion des liquides, des médicaments et de meilleures habitudes de sommeil.

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Se réveiller au milieu de la nuit pour faire pipi de temps en temps est normal. Mais si cela se produit souvent, vous laissant fatigué et frustré, il se peut que vous souffriez de nycturie. Ce trouble interrompt le sommeil et peut affecter votre niveau d'énergie quotidien et votre bien-être général. En France, 20 % des hommes de plus de 50 ans ont des problèmes urinaires [1].

La nycturie n'est pas seulement le fait de boire trop d'eau avant d'aller au lit. Elle peut être liée à des problèmes de santé, à des habitudes de vie ou même au vieillissement. Voyons quelles sont les causes, les symptômes et les moyens de gérer la nycturie afin que vous puissiez mieux dormir et vous sentir plus reposé.

Qu'est-ce que la nycturie ?

La nycturie consiste à se réveiller plusieurs fois par nuit pour faire pipi. S'il est normal de se lever une fois, des allers-retours fréquents aux toilettes peuvent perturber le sommeil et donner une sensation d'épuisement. Cette affection devient plus fréquente avec l'âge et peut avoir différentes causes, comme une consommation excessive d'alcool avant le coucher, une vessie hyperactive ou des problèmes médicaux.

Contrairement à la miction fréquente pendant la journée, la nycturie ne se produit que la nuit et peut rendre difficile un sommeil réparateur. Si vous vous réveillez plus d'une fois pour faire pipi, il est peut-être temps d'en trouver la cause.

Quels sont les symptômes de la nycturie ?

La plupart des gens peuvent dormir six à huit heures sans se réveiller pour faire pipi. Si vous vous levez plus d'une fois par nuit, c'est peut-être un signe de nycturie. Cette perturbation constante du sommeil peut vous donner l'impression d'être épuisé et de manquer d'énergie pendant la journée.

Les symptômes les plus courants sont les suivants :

  • Se réveiller deux fois ou plus par nuit pour uriner.
  • L'émission d'une grande quantité d'urine en cas de polyurie (production excessive d'urine).
  • Se sentir fatigué et léthargique pendant la journée en raison d'un sommeil insuffisant.
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Quelles sont les causes de la nycturie ?

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous vous réveillez la nuit pour faire pipi. Certaines sont liées aux habitudes de vie, tandis que d'autres résultent de problèmes médicaux. Les hommes peuvent avoir des problèmes de prostate, tandis que les femmes peuvent développer des problèmes de vessie après l'accouchement.

Causes communes à tous :
  • Boire trop avant de se coucher: l'alcool et la caféine peuvent aggraver la situation.
  • Médicaments diurétiques: ces « pilules d'eau » augmentent la production d'urine.
  • Problèmes de vessie: les infections, les gonflements ou les blocages peuvent limiter la capacité de la vessie à se remplir ou à se vider.
  • Habitude: parfois, se réveiller pour faire pipi devient une routine, même si cela n'est pas nécessaire.

Conditions médicales pouvant conduire à la nycturie :

Comment diagnostiquer la nycturie ?

Pour déterminer la cause de la nycturie, il peut être utile de suivre vos habitudes nocturnes en matière de toilettes. Un simple journal dans lequel vous notez la fréquence de vos réveils, la quantité d'eau que vous buvez et la quantité d'urine évacuée peut donner à votre médecin des indices importants. Vous pouvez mesurer le volume d'urine à l'aide d'un collecteur acheté en pharmacie ou fourni par votre médecin. Il est également utile de dresser la liste des médicaments que vous prenez.

Questions que votre médecin pourrait vous poser :
  • Quand avez-vous commencé à vous réveiller pour faire pipi ?
  • Combien de fois avez-vous envie de faire pipi chaque nuit ?
  • La quantité d'urine est-elle importante ou faible ?
  • Le volume a-t-il changé avec le temps ?
  • Quelle quantité de caféine et d'alcool consommez-vous ?
  • La nycturie perturbe-t-elle votre sommeil ?
  • Votre régime alimentaire ou vos médicaments ont-ils été modifiés récemment ?

Tests possibles :
  • Analyse d'urine ou culture d'urine: recherche d'infections ou de substances anormales.
  • Analyses sanguines : évalue la fonction rénale.
  • Imagerie de la vessie : détermine la qualité du remplissage et de la vidange de la vessie.
  • Cystoscopie: examen de la vessie à l'aide d'une petite caméra.

Conseils pour gérer la nycturie et mieux dormir

La prise en charge de la nycturie commence par la recherche de la cause première. Parfois, des conditions médicales sont en cause, tandis que dans d'autres cas, les habitudes de vie jouent un rôle. Un médecin peut vous aider à identifier la raison de vos symptômes et vous recommander le meilleur traitement.

Bien que la nycturie ne disparaisse pas complètement, il existe des moyens d'en minimiser l'impact. Il s'agit notamment de traitements médicaux, d'adaptations du mode de vie et de l'amélioration des habitudes de sommeil pour réduire les perturbations.

Traitements médicaux

Si une affection sous-jacente est à l'origine de la nycturie, il peut être utile de la traiter. De nombreuses personnes trouvent un soulagement en prenant des médicaments ou en adaptant leurs prescriptions actuelles. Les traitements médicaux possibles sont les suivants :

  • Des médicaments pour réduire la production d'urine pendant la nuit
  • Des relaxants vésicaux pour aider à contrôler l'urgence.
  • Des traitements pour des maladies spécifiques comme le diabète, les maladies cardiaques ou l'apnée du sommeil.

La nycturie pouvant être liée à différents problèmes de santé, il est essentiel de travailler avec un médecin pour trouver le bon traitement.

Modifications du mode de vie

De simples changements dans les habitudes quotidiennes peuvent aider à limiter les allées et venues nocturnes aux toilettes. Il s'agit notamment de :

  • Boire moins de liquide le soir, en particulier avant de se coucher.
  • Réduire la consommation de caféine et d'alcool, qui peuvent augmenter la production d'urine.
  • Surélever les jambes avant de se coucher pour réduire l'accumulation de liquide qui se transforme en urine pendant la nuit.

Malgré ces changements, il se peut que vous deviez encore vous lever la nuit. Pour rendre les déplacements nocturnes plus sûrs, essayez d'utiliser des lumières activées par le mouvement et de dégager votre chemin de tout obstacle. Un urinoir ou une chaise percée de chevet peut également s'avérer utile, en particulier pour les personnes ayant des problèmes de mobilité.

Hygiène du sommeil

L'amélioration des habitudes de sommeil peut réduire la fréquence des réveils nocturnes et faciliter le retour au sommeil. Voici quelques stratégies utiles :

  • Respecter un horaire de sommeil régulier, même pendant les week-ends.
  • Suivre une routine relaxante au moment du coucher pour préparer le corps au sommeil.
  • Utiliser des techniques de relaxation comme la respiration profonde ou la méditation.
  • Faire régulièrement de l'exercice pour favoriser un sommeil plus profond.
  • Créer un environnement de sommeil confortable avec un bon matelas, un minimum de bruit et une température fraîche.
  • Éviter les écrans avant le coucher, car la lumière bleue peut interférer avec la production de mélatonine.

Questions fréquentes

Est-il normal de se lever 3 fois par nuit pour uriner ?

Se réveiller une fois pour faire pipi est normal, mais se lever plusieurs fois peut indiquer une nycturie. Si cela se produit souvent et affecte votre sommeil, cela peut être dû à une consommation excessive de liquide, à des médicaments ou à un problème de santé sous-jacent.

Quand dois-je m'inquiéter des mictions fréquentes ?

Si vous vous réveillez plusieurs fois par nuit, si vous avez une soif inhabituelle, si vous remarquez un gonflement ou si vous ressentez une douleur en urinant, consultez un médecin. Ces symptômes peuvent être le signe d'un problème médical sous-jacent comme le diabète, un problème de vessie ou une infection.

Dois-je consulter un médecin pour la nycturie ?

Oui, si la nycturie perturbe votre sommeil ou est liée à d'autres problèmes de santé, un médecin peut vous aider à en identifier la cause et vous proposer des options de traitement. Tenir un journal de votre consommation de liquide et de vos mictions nocturnes peut faciliter le diagnostic.
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Sources
[1] https://hopital-saintlouis.aphp.fr/troubles-mictionnels
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