Qui est un neurologue spécialiste du sommeil ?

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13.11.2024
Principaux enseignements :
  • Le neurologue spécialiste du sommeil est spécialisé dans le diagnostic et le traitement des troubles du sommeil liés à des affections neurologiques.
  • Les problèmes de sommeil les plus courants sont l'apnée du sommeil, la narcolepsie, l'insomnie et les troubles du comportement en sommeil paradoxal.
  • Les traitements personnalisés peuvent inclure des thérapies telles que la PPC, la thérapie cognitivo-comportementale ou des médicaments, ciblant à la fois le sommeil et les facteurs neurologiques sous-jacents.
Si vous avez des problèmes de sommeil qui vont au-delà d'une simple agitation, comme une insomnie persistante, une somnolence excessive pendant la journée ou des comportements nocturnes inhabituels, il pourrait être utile de consulter un neurologue spécialisé dans le sommeil. Les neurologues du sommeil sont des médecins qui comprennent comment le cerveau affecte le sommeil. Ils diagnostiquent et traitent les problèmes de sommeil liés au système nerveux, tels que l'apnée du sommeil, la narcolepsie ou les troubles du comportement en sommeil paradoxal. N'hésitez pas à consulter un neurologue du sommeil si vous êtes préoccupé par la santé de votre sommeil.

Quelles sont les maladies diagnostiquées par un neurologue spécialiste du sommeil ?

Un neurologue du sommeil est spécialisé dans le diagnostic des troubles du sommeil liés à des affections neurologiques, notamment :

  • L'insomnie familiale fatale : il s'agit d'une maladie héréditaire rare qui perturbe la capacité à dormir, entraînant à terme une perte de sommeil sévère, des troubles cognitifs et un déclin physique. Contrairement à l'insomnie classique, l'insomnie familiale fatale est progressive et peut mettre la vie en danger, car elle affecte la capacité du cerveau à réguler le sommeil.
  • Troubles du rythme circadien : perturbations du cycle naturel veille-sommeil de l'organisme, affectant souvent les adolescents, les travailleurs postés et les personnes ayant des horaires irréguliers.
  • Syndromes de la phase avancée et de la phase retardée du sommeil : un décalage entre l'horloge interne de l'organisme et les indices environnementaux, entraînant des heures de sommeil et de réveil précoces ou retardées.
  • Apnée centrale du sommeil : l'apnée centrale du sommeil est un trouble du sommeil dans lequel la respiration s'interrompt et reprend de façon répétée pendant le sommeil. Ce phénomène est dû au fait que le cerveau ne parvient pas à signaler aux muscles qu'ils doivent respirer, ce qui est souvent lié à des troubles neurologiques ou cardiaques.
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Si vous souffrez de troubles respiratoires ou de symptômes tels que de forts ronflements, un manque d'air au réveil ou une somnolence diurne excessive, envisagez de passer un test de sommeil gratuit en ligne afin d'évaluer votre risque.

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  • Narcolepsie et cataplexie : crises de sommeil soudaines au cours de la journée, souvent accompagnées d'une faiblesse musculaire déclenchée par les émotions.
  • Parasomnies : troubles du sommeil tels que les cauchemars, les terreurs nocturnes, le somnambulisme et le bavardage, qui se manifestent par des comportements inhabituels pendant le sommeil.
  • Syndrome des jambes sans repos (SJSR) : forte envie de bouger les jambes pendant le repos, souvent accompagnée de sensations désagréables.
  • Trouble du comportement en sommeil paradoxal (TCSP) : réaliser des rêves pendant la phase de mouvement rapide des yeux (REM), ce qui peut causer des blessures.
  • Somnolence diurne excessive et hypersomnie idiopathique : fatigue ou somnolence inhabituelle pendant la journée malgré un sommeil nocturne adéquat.
  • Troubles épileptiques liés au sommeil : crises d'épilepsie qui se produisent principalement ou exclusivement pendant le sommeil.
  • Trouble des mouvements périodiques des membres (TPMP) : mouvements répétitifs des membres pendant le sommeil qui peuvent perturber la qualité du sommeil.

Troubles neurologiques accompagnés de problèmes de sommeil

De nombreuses affections neurologiques s'accompagnent souvent de troubles du sommeil, ce qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie globale d'une personne.

Voici quelques troubles neurologiques courants fréquemment associés à des problèmes de sommeil :
1
Maladie d'Alzheimer et autres démences
Les patients atteints de la maladie d'Alzheimer et d'autres formes de démence présentent souvent des troubles du sommeil, notamment des réveils nocturnes fréquents, une somnolence diurne accrue et une confusion pendant les heures du soir (syndrome du coucher du soleil).
2
L'épilepsie
Le sommeil et l'épilepsie sont étroitement liés, car le manque de sommeil peut augmenter les crises d'épilepsie. Certaines crises surviennent principalement la nuit, ce qui perturbe à la fois la quantité et la qualité du sommeil des personnes concernées.
3
Troubles neuromusculaires
Les troubles affectant la fonction musculaire, tels que la dystrophie musculaire ou la sclérose latérale amyotrophique (SLA), peuvent rendre la respiration difficile pendant le sommeil, entraînant des troubles tels que l'apnée du sommeil. Cela peut entraîner des réveils répétés et un sommeil fragmenté.
4
Maladie de Parkinson et troubles du mouvement
Dans le cas de la maladie de Parkinson, les patients réalisent souvent leurs rêves physiquement. Le syndrome des jambes sans repos ou les mouvements périodiques des membres pendant le sommeil sont également fréquents.
5
Accident vasculaire cérébral
Les survivants d'un accident vasculaire cérébral peuvent avoir des problèmes de sommeil, notamment l'insomnie, l'apnée obstructive du sommeil et l'hypersomnie.

Diagnostic des troubles neurologiques du sommeil

Pour diagnostiquer avec précision les troubles neurologiques du sommeil, un neurologue du sommeil procède à une série d'évaluations afin de comprendre les problèmes de sommeil propres au patient.
1
Registre du sommeil
Il peut être demandé au patient de tenir un journal du sommeil pendant un certain temps afin de suivre ses habitudes de sommeil, ses heures d'éveil et toute perturbation nocturne. Ce registre aide le neurologue à comprendre comment les problèmes de sommeil affectent la vie quotidienne du patient.

Pour obtenir un exemple d'agenda du sommeil et des instructions sur la manière de le remplir, cliquez sur ce lien.
2
Étude du sommeil pendant la nuit
Si une analyse plus approfondie est nécessaire, le patient peut être orienté vers une polysomnographie, ou étude du sommeil, qui peut être réalisée dans une clinique du sommeil ou au domicile du patient. Ce test enregistre les ondes cérébrales, les niveaux d'oxygène, le rythme cardiaque et les schémas respiratoires pendant le sommeil. Les résultats permettent au neurologue de diagnostiquer des pathologies telles que l'apnée du sommeil, le syndrome des jambes sans repos ou le trouble du comportement en sommeil paradoxal.
3
Études sur la sieste pendant la journée
Dans certains cas, une série de tests de sieste, appelée test de latence d'endormissement multiple (MSLT), est recommandés. Ces tests évaluent la rapidité avec laquelle le patient s'endort dans un environnement calme pendant la journée et peuvent aider à diagnostiquer des troubles tels que la narcolepsie ou l'hypersomnie.

Traitement des troubles neurologiques du sommeil

Le traitement des troubles du sommeil d'origine neurologique nécessite une approche ciblée qui s'attaque aux causes profondes spécifiques plutôt que de se contenter de soulager les symptômes. Un neurologue du sommeil peut élaborer un plan de traitement personnalisé qui s'attaque à la fois à la maladie neurologique et aux problèmes de sommeil qui y sont liés. Les traitements courants peuvent inclure :
1
Pression positive continue des voies respiratoires (PPC)
Dans le cas de pathologies telles que l'apnée centrale du sommeil, un appareil de PPC peut aider à maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. Il empêche les pauses respiratoires en délivrant un flux d'air régulier, ce qui améliore la respiration pendant le sommeil.
2
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
La TCC, en particulier pour l'insomnie, est souvent recommandée comme approche non médicamenteuse pour gérer les troubles du sommeil. La thérapie aide les patients à modifier les pensées et les comportements nuisibles liés au sommeil et à améliorer les schémas de sommeil en maintenant des habitudes de sommeil saines. Elle est particulièrement indiquée dans les cas d'insomnie liés à l'anxiété ou à des troubles neurologiques.
3
Médicaments
En fonction du trouble du sommeil et de l'affection neurologique sous-jacente, des médicaments peuvent être prescrits pour améliorer le sommeil. Il peut s'agir de traitements pour la narcolepsie, le syndrome des jambes sans repos ou d'autres problèmes neurologiques liés au sommeil. Un neurologue du sommeil veille à ce que les médicaments choisis soient en adéquation avec la santé neurologique globale et la santé du sommeil du patient.

Comment trouver un neurologue près de chez vous ?

Si vous cherchez un neurologue, vous pouvez facilement prendre rendez-vous avec un spécialiste par l'intermédiaire de Doctolib. Il vous suffit de visiter le lien, de choisir un médecin près de chez vous et de prendre rendez-vous à l'heure qui vous convient.
  1. Notez vos heures de sommeil et de réveil, les perturbations éventuelles et les symptômes pendant au moins une semaine.
  2. Notez les problèmes spécifiques tels que les troubles du sommeil, la somnolence diurne ou les comportements inhabituels en matière de sommeil.
  3. Mentionnez les diagnostics antérieurs, les médicaments et tout traitement lié au sommeil ou à la santé neurologique.
  4. Notez toute question concernant vos symptômes, les causes possibles et les options de traitement.
  5. Évitez de prendre des médicaments pendant les 24 heures précédant votre visite, car ils peuvent avoir un impact sur les habitudes de sommeil et les résultats des tests.
Comment se préparer pour votre rendez-vous ?

Questions fréquentes

Un rendez-vous chez un neurologue du sommeil est-il pris en charge par la Sécurité sociale ?

Oui, les consultations chez un neurologue du sommeil prescrites par votre médecin traitant sont prises en charge par la Sécurité sociale et remboursées à 70 % par l'Assurance Maladie [1].

Quels sont les symptômes d'un trouble neurologique du sommeil ?

Les symptômes peuvent être une somnolence diurne excessive, des difficultés à s'endormir ou à rester endormi, des mouvements anormaux pendant le sommeil, une faiblesse musculaire soudaine, des crises de somnambulisme ou des simulations de rêves.

Quelles sont les maladies neurologiques qui provoquent des troubles du sommeil ?

Des maladies comme la narcolepsie, la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer et l'épilepsie peuvent provoquer des troubles du sommeil, notamment une somnolence excessive ou une perturbation des habitudes de sommeil.
Sources
Guide gratuit pour mieux dormir
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Dr Thierry CASTERA, rédacteur médical
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