L'apnée du sommeil peut-elle provoquer des crises d'épilepsie ?

La fréquence exacte des crises liées à l'apnée du sommeil est inconnue, car il n'a pas été prouvé que l'apnée du sommeil déclenche directement des crises. Cependant, la recherche indique un chevauchement significatif entre l'apnée du sommeil et l'épilepsie.

Des études suggèrent qu'environ un tiers des personnes atteintes d'épilepsie souffrent également d'apnée obstructive du sommeil [2]. Alors que la plupart des épileptiques ont des crises pendant la journée, jusqu'à 15 % d'entre eux ont des crises qui se produisent pendant le sommeil. Ce chevauchement suggère un lien potentiel entre le SAOS et les crises nocturnes, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour comprendre pleinement cette relation.

Il est difficile de déterminer si une crise est directement liée à l'apnée du sommeil, c'est pourquoi il n'y a pas de symptômes distincts qui distinguent les crises liées à l'apnée du sommeil des autres types de crises. En général, les crises peuvent présenter divers symptômes, notamment des mouvements physiques involontaires, des convulsions et des modifications de la conscience ou de la perception.

Les personnes atteintes d'épilepsie sont plus susceptibles de souffrir d'apnée obstructive du sommeil. Les symptômes courants de le SAOS sont les suivants

• Ralentissement ou arrêt de la respiration pendant le sommeil
• Ronflements fréquents, parfois accompagnés de bruits d'étouffement ou de halètement
• Difficultés à rester éveillé pendant la journée
• Maux de tête matinaux

L'épilepsie et le SAOS peuvent entraîner des symptômes similaires, tels que des troubles de la pensée, un sentiment de dépression, une somnolence diurne ou un manque d'énergie. Ces symptômes se chevauchant, il peut être difficile de distinguer si une crise est liée à l'apnée du sommeil.

Les crises d'épilepsie, qu'elles soient liées à l'apnée du sommeil, sont diagnostiquées au moyen d'un processus complet comprenant un examen des symptômes, des antécédents médicaux, un examen physique et divers tests médicaux.

Pour commencer, le médecin posera des questions détaillées sur la nature des symptômes des crises. Cela permet de recueillir des informations cruciales sur le moment et la manière dont les crises se produisent. Si nécessaire, le médecin peut demander des examens de laboratoire, des examens d'imagerie ou des examens mesurant l'activité cérébrale, comme un électroencéphalogramme (EEG), afin de recueillir davantage de données.

Au cours de l'examen des antécédents médicaux, le médecin s'informera sur d'autres problèmes de santé qui pourraient contribuer aux crises, y compris d'éventuels troubles du sommeil comme l'apnée obstructive du sommeil. Pour les patients présentant des symptômes d'apnée du sommeil, le processus de diagnostic comprend généralement une étude du sommeil pendant la nuit, appelée polysomnographie. Cette étude surveille diverses fonctions corporelles durant le sommeil, telles que l'activité cérébrale, les schémas respiratoires et les niveaux d'oxygène, afin de diagnostiquer le SAOS.

Toute personne victime d'une crise d'épilepsie doit consulter un médecin. Les soins d'urgence sont essentiels s'il s'agit de la première crise ou si les crises se prolongent ou s'aggravent. Un médecin peut diagnostiquer la cause sous-jacente et prescrire un traitement approprié, qui peut inclure des médicaments ou d'autres thérapies pour prévenir les crises.

Pour les personnes souffrant à la fois de crises et d'apnée obstructive du sommeil (AOS), le traitement d'une affection peut avoir un impact positif sur l'autre. Une gestion efficace des crises d'épilepsie peut permettre de mieux respirer pendant le sommeil. De même, le traitement de l'AOS peut réduire la fréquence des crises, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour déterminer le meilleur plan de traitement.

L'un des traitements courants du SAOS est la thérapie par pression positive des voies aériennes (PAP), souvent administrée par un appareil de PPC (pression positive continue des voies aériennes). La thérapie PPC peut gérer efficacement le SAOS et certaines études suggèrent qu'elle peut également réduire les crises d'épilepsie [3]. Bien qu'il existe d'autres traitements pour le SAOS, tels que des changements de mode de vie ou des options chirurgicales, les preuves de leur efficacité pour réduire les crises chez les personnes souffrant à la fois de SAOS et d'épilepsie sont limitées.