Comment savoir si vous faites de l'apnée du sommeil ?

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12.12.2024
Principaux enseignements :
  • Un ronflement fort, une respiration haletante, des maux de tête matinaux et une somnolence diurne excessive sont des signes courants d'apnée du sommeil.
  • Un dépistage précoce au moyen de questionnaires en ligne ou d'examens professionnels du sommeil, comme la polysomnographie ou les tests à domicile, est essentiel pour confirmer un diagnostic.
  • L'apnée du sommeil peut être gérée par des changements de mode de vie, des dispositifs médicaux ou des plans de traitement recommandés par un médecin.
L'apnée du sommeil est plus fréquente qu'on ne le pense, mais de nombreuses personnes ne sont pas diagnostiquées. Il s'agit d'une affection qui perturbe la respiration pendant le sommeil, entraînant un mauvais repos et des risques pour la santé tels que la fatigue, l'hypertension artérielle et les problèmes cardiaques. Les signes peuvent être subtils et, souvent, les personnes ne se rendent pas compte du problème avant que la qualité de leur sommeil ou leur vie quotidienne ne commence à en souffrir.

Quels sont les signes et les symptômes de l'apnée du sommeil ?

Ronflement bruyant

Le ronflement bruyant est l'un des signes les plus précoces et les plus visibles de l'apnée du sommeil. Il se produit lorsque le flux d'air dans la gorge est partiellement bloqué pendant le sommeil, ce qui fait vibrer les tissus et produit un ronflement. Bien que tous les ronfleurs ne souffrent pas d'apnée du sommeil, la probabilité augmente si le ronflement est fort et persistant.

Un signe spécifique de l'apnée du sommeil est que le ronflement est interrompu par des pauses respiratoires, suivies de bruits d'étouffement ou de halètement. Ces pauses, appelées épisodes d'apnée, peuvent se produire plusieurs fois par nuit, perturbant le rythme normal de la respiration. Si vous partagez une chambre, votre partenaire peut remarquer ce phénomène, même si vous ne vous en rendez pas compte vous-même.

Essoufflement pendant le sommeil

Se réveiller en haletant ou en s'étouffant est un signe courant d'apnée obstructive du sommeil (AOS). Ce phénomène se produit lorsque les voies respiratoires se ferment temporairement ou se bloquent pendant le sommeil, entraînant des pauses respiratoires. Votre corps réagit en vous réveillant brièvement pour rétablir le flux d'air, ce qui se traduit souvent par une sensation de halètement ou d'étouffement.

Vous ne remarquez pas toujours ces épisodes, mais ils peuvent se produire plusieurs fois au cours d'une même nuit. Un partenaire ou un membre de la famille peut les observer en premier. Ces interruptions peuvent perturber votre repos, vous laissant fatigué et déconcentré le lendemain.

Se réveiller avec la bouche sèche

Se réveiller avec la bouche sèche, ou xérostomie, est souvent lié à l'apnée du sommeil. Les recherches montrent que plus de 30 % des personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil (AOS) signalent ce symptôme, contre seulement un faible pourcentage de personnes ne souffrant pas de cette maladie. La sécheresse est généralement causée par la respiration par la bouche pendant le sommeil, ce qui est plus fréquent chez les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil.

La respiration buccale est fréquente chez les personnes qui ronflent ou dont les voies respiratoires sont obstruées, ce qui fait de la sécheresse buccale une plainte fréquente. Il est intéressant de noter que même les traitements tels que les appareils de pression positive continue (PPC), qui sont utilisés pour gérer l'apnée du sommeil, peuvent parfois contribuer à ce problème.

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Maux de tête matinaux

Se réveiller avec un mal de tête peut être un signe d'apnée du sommeil non diagnostiquée. Ces maux de tête sont souvent dus à une perturbation du sommeil causée par des problèmes respiratoires pendant la nuit. S'il est associé à d'autres symptômes tels que des ronflements bruyants, un manque d'air ou une sensation de manque de fraîcheur après le sommeil, l'apnée du sommeil pourrait en être la cause sous-jacente.

Cependant, les maux de tête matinaux ne sont pas exclusifs de l'apnée du sommeil. Ils peuvent également résulter d'autres facteurs tels que le stress, le grincement des dents ou la tension au niveau de la tête, du cou ou de la mâchoire. Des problèmes de santé tels que l'anxiété, la dépression ou l'hypertension artérielle, ainsi que certains médicaments, peuvent également contribuer au réveil avec des douleurs à la tête.

Difficultés à rester endormi

La difficulté à rester endormi est souvent liée à l'apnée du sommeil, la recherche montrant un chevauchement important entre l'insomnie et ce trouble du sommeil. Les études suggèrent que les personnes souffrant de l'une de ces pathologies ont une probabilité de 30 à 50 % de souffrir de l'autre [1]. En fait, on estime que les symptômes de l'insomnie sont 40 à 60 % plus fréquents chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil que dans la population générale [2].

Bien que les raisons exactes de ce lien ne soient pas entièrement comprises, les scientifiques pensent que les conditions peuvent s'influencer mutuellement. Par exemple, l'apnée du sommeil perturbe le sommeil en provoquant des pauses respiratoires :

  • L'apnée du sommeil perturbe le sommeil en provoquant des pauses respiratoires, ce qui entraîne des réveils fréquents.
  • L'insomnie peut diminuer le tonus musculaire des voies aériennes supérieures, augmentant ainsi les risques d'obstruction respiratoire.
  • Un mauvais sommeil dû à l'insomnie peut réduire les niveaux d'oxygène, ce qui aggrave les symptômes de l'apnée du sommeil.

Somnolence diurne excessive

Se sentir trop fatigué pendant la journée est un signe courant d'apnée du sommeil. Cette affection perturbe la respiration pendant le sommeil, parfois des centaines de fois par nuit, vous empêchant de prendre le repos dont votre corps a besoin. Cela vous laisse somnolent à l'école, au travail ou même au volant.

De nombreuses personnes souffrant d'apnée du sommeil ne se rendent pas compte qu'elles en sont atteintes, à moins qu'un partenaire ne mentionne des ronflements bruyants ou des halètements pendant le sommeil. Les interruptions constantes du sommeil peuvent faciliter l'endormissement à n'importe quel moment et n'importe où, mais s'assoupir en réunion ou au volant est un signal d'alarme.

Irritabilité

L'irritabilité peut être un signe précoce d'apnée du sommeil. Lorsque le sommeil est perturbé de façon répétée pendant la nuit, votre corps ne bénéficie pas du repos réparateur dont il a besoin. Cela peut vous rendre irritable, stressé ou émotionnellement épuisé pendant la journée, même si vous ne vous rendez pas compte que votre sommeil est interrompu.

Cette humeur s'installe souvent progressivement et peut passer inaperçue jusqu'à ce qu'elle commence à affecter les relations ou la vie quotidienne. Si elle n'est pas traitée, l'apnée du sommeil peut contribuer à des problèmes de santé plus graves comme l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques ou même les troubles de la mémoire.

Difficultés de concentration

L'apnée du sommeil rend souvent difficile la concentration, principalement en raison de la mauvaise qualité du sommeil. Les interruptions fréquentes tout au long de la nuit empêchent le cerveau d'obtenir le sommeil réparateur dont il a besoin, ce qui donne une impression de brouillard mental et de manque de concentration pendant la journée. Cela peut affecter le travail, l'école et même les tâches quotidiennes qui requièrent de l'attention.

Dans certains cas, les symptômes de l'apnée du sommeil, tels que les troubles de la concentration, peuvent se confondre avec des troubles tels que le TDAH, les deux pouvant impliquer des difficultés de concentration et de contrôle des impulsions. Bien que le lien entre les deux ne soit pas entièrement compris, l'apnée du sommeil non traitée peut aggraver ces symptômes, rendant la vie quotidienne plus difficile.

Comment tester l'apnée du sommeil ?

Le dépistage de l'apnée du sommeil fait appel à plusieurs approches différentes. Vous pouvez commencer par des outils simples comme des auto-évaluations ou des questionnaires en ligne. Si nécessaire, un médecin peut recommander des évaluations plus détaillées telles que des études du sommeil. Ces tests permettent de confirmer la maladie et de vous orienter vers le traitement adéquat.

Questionnaires en ligne

Les questionnaires en ligne sont un moyen simple et rapide de dépister l'apnée du sommeil. Ils peuvent vous aider à déterminer si vous présentez un risque d'apnée du sommeil et si une évaluation plus approfondie est nécessaire. Voici quelques-uns des questionnaires les plus utilisés :

  • L'échelle de somnolence d'Epworth (ESS) : elle mesure la somnolence diurne afin d'évaluer la probabilité que vous vous assoupissiez dans différentes situations.
  • Questionnaire de Berlin : il se concentre sur les facteurs de risque tels que le ronflement, la fatigue et l'hypertension artérielle.
  • Questionnaire STOP-Bang : il évalue les principaux symptômes et traits physiques liés à l'apnée du sommeil, tels que le ronflement, la fatigue et la taille du cou.

Ces outils sont conçus pour mettre en évidence les signes avant-coureurs de l'apnée du sommeil, mais ne permettent pas de poser un diagnostic. Si vos résultats suggèrent un risque élevé, il est important de consulter un médecin.
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Examens du sommeil

Les examens du sommeil sont essentiels pour diagnostiquer l'apnée du sommeil et comprendre la gravité de la maladie. Ces tests surveillent votre corps pendant le sommeil pour fournir des informations détaillées sur vos schémas respiratoires et d'autres activités physiologiques. Il existe deux types principaux d'examens du sommeil :
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Polysomnographie
Il s'agit d'un examen complet qui peut être réalisé dans un laboratoire du sommeil ou au domicile du patient. Des capteurs sont fixés sur votre corps pour mesurer l'activité cardiaque, pulmonaire et cérébrale, les schémas respiratoires, les niveaux d'oxygène dans le sang et les mouvements des membres. Ces tests fournissent une image complète de la santé de votre sommeil et sont souvent recommandés pour les cas les plus complexes.
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Polygraphie ventilatoire
Il s'agit d'une alternative plus simple et plus pratique. Elle utilise généralement moins de capteurs et se concentre sur les schémas respiratoires, les niveaux d'oxygène et les mouvements du thorax. Bien qu'elle ne permette pas de recueillir des données sur les ondes cérébrales ou les mouvements oculaires comme la polysomnographie, elle est souvent adaptée aux cas où l'apnée du sommeil est fortement suspectée ou aux suivis après des traitements tels que la chirurgie ou la perte de poids.

Questions fréquentes

Qu'est-ce qui déclenche l'apnée du sommeil ?

L'apnée du sommeil peut être déclenchée par des facteurs tels que l'obésité, de grosses amygdales ou des voies respiratoires étroites. Le tabagisme, la consommation d'alcool, le fait de dormir sur le dos ou des problèmes de santé sous-jacents comme le diabète ou les maladies cardiaques en sont d'autres causes.

Comment se débarrasser de l'apnée du sommeil ?

Le traitement dépend de la cause. Les options les plus courantes consistent à modifier le mode de vie, par exemple en perdant du poids, en arrêtant de fumer ou en évitant de boire de l'alcool. Les dispositifs médicaux tels que les appareils de PPC ou les appareils buccaux peuvent aider. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire.

Quelles sont les causes de l'apnée du sommeil ?

L'apnée du sommeil survient lorsque les voies respiratoires sont obstruées (apnée obstructive du sommeil) ou lorsque le cerveau n'envoie pas aux muscles le signal de respirer (apnée centrale du sommeil). Les facteurs de risque sont l'âge, la génétique, l'obésité et certains problèmes de santé comme l'hypertension artérielle.
Sources
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